最新卫生院质量月活动工作总结范文（精选3篇）
根据《垫江县卫生局关于做好20xx年“医疗质量万里行”活动自查工作的通知》垫江卫发【20xx】354号文件精神，我院于10月开展了自查活动，现将自查工作情况总结如下：
1、安全生产
根据活动要求，我院排查了安全生产基础设施、技术装备、工作环境等方面存在的隐患，制订了突法事件处理应急预案；加强了对重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行；进行了用水用电防火安全的宣传和教育，对潜在危险处进行了检查，做到有效防止漏电、漏气、漏水等。
以前的老门诊房屋陈旧早已不作业务用房，经5.6风灾后，已报卫生局拟重建为公共卫生服务管理中心。
2、医疗安全
由于现在病人对治疗期望值高，在乡镇卫生院就医的年老患者多数无子女陪伴，且经济条件较差，容易发生医疗纠纷，且学习如何处理医患纠纷的初级阶段。对此我们采取了如下措施：
一是组织临床医务人员进行医患沟通培训，进行医患沟通技巧的交流；
二是提供了本院相关科室移动座机号码给患者及患者远方的亲人，为他们搭建与医务人员交流的平台。
三是进一步改善服务态度，提高医疗质量。四是严格执行会诊，转诊制度，争取院内病人零死亡。
3、搞好医技临床应用管理，促进合理用药
按照《医疗技术临床应用管理办法》第三十八条规定，我院建立了手术分级管理制度，将各类手术分为特大、大、中、小四级。由科室根据规定，具体确定手术级别和手术人员名单。医院对各类手术医生根据不同专业技术职务结合工作能力确定其开展对应级别的手术，全年无违规施行临床手术现象。
在合理用药方面，我院存在少数不合理用药现象。究其原因，乡镇诊疗设备和技术相对落后；加之病人对用药的要求误区导致个别临床医生存在一些不合理用药现象。通过自查，我们制定了整改措施：
一是建立和完善医院药事管理委员会，明确职责、健全制度，提高临床合理用药水平。
二是贯彻落实卫生部抗生药物临床应用相关规定，遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗生药物分级使用，开展合理用药知识的培训。
三是实施抗生素使用审批手续，凡是需要使用三联抗生素的，必须按程序审批。
四是对有些耐药性病人，积极与上级医院实验室联系，用药敏结果指导用药。
五是加强耐药监测报告，对发现耐药病例及时上报。
4、医院感染
在自查中检查了医院的重点科室如部门产房、手术室等均严格执行相关规章制度和技术操作规范。制定了医务人员利器损伤、HIV、HBV/HCV职业暴露的报告及处理制度，并按照质控部门的要求进行网络直报；对发热病人设有专人专区接诊。发热门诊配有相应的个人防护用品，包括N95口罩、眼罩等。
自查中发现护理部在焚烧医疗废弃物时，未将医疗废弃物中的利器取下单独处理。对此医院制定了相关措施，现已纠正。
医疗质量是我们的医疗机构所有工作的重中之重。按照“医疗质量万里行”活动要求，我院在这方面做了大量的工作，且取得了一定成效。但是，离上级的要求还有一定的差距。今后，在上级卫生行政部门的正确领导下，我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗质量管理，确保医疗安全，推动卫生事业稳步前进。
20__年下半年，我院在市局统一安排下，为提高医疗质量，努力构建和谐医患关系，逐步设立医疗质量持续改建机制，努力保障辖区人民医疗安全，集中全部精力，紧密结合医院管理年活动，以“平安医院”、“医疗安全千日无事故”医院为目标，采用医疗安全教育、安全检查、宣传引导等灵活多样的形式，积极开展医疗质量万里行活动，取得了一系列骄人成绩，我院全年门诊人数39725人，较去年增加15%，住院人数1638人，较去年同期增加35%，业务收入370万元，较去年同期增加20%，病床使用率达82%以上，甲级病历95%，较去年同期增加5%，妇女病普查率95%以上，得到了当地群众的一致好评，具体总结如下：
一、医疗质量持续改进，医疗安全保障逐步完善，我院首先设立并完善了首诊负责制度、三级医师查房制度、术前讨论制度、疑难病例分诊制度、病历管理制度、处方管理制度、麻、精，放特殊药品管理制度，重点排查妇立科、手术室、新生儿病室、B超室等高风险较高科室的医疗质量及医疗管理漏洞，不断突击内涵，全面清返院内无证上岗人员及部分退休返聘人员，利用横幅及镇闭路台流动播出甲型H1N1流感的防护知识，引导群众正确就医，拒绝假医假药，特别在我镇发生首例甲型H1N1重症病例后，我院更是加大宣传力度，充分告知辖区人民甲型H1N1防控基本常识，做到疫情不蔓延，人心无恐慌。
严格执行手术及分级管理制度，严格执行药物合理应用制度，严格执行输血管理规范，全年手术室无院感发生。
二、医疗下乡活动。为进一步发挥我院的医疗辐射功能，我院每月15—17日组织院内业务骨干深入到蹲点各村卫生室，指导乡村医生正确诊断，合理用药，结合全市村级卫生室建设，不断优化乡村医师的知识结构，全镇卫生室在今年的乡村卫生室建设中全部合格达标。11月24日，我院又组织4名临床经验丰富的医生深入到镇区边远的马坪村开展送医送药下乡活动，共送去药品1000余元，诊治病人300多例，切实解决了当地群众就医难问题。
三、整顿辖区医疗市场。我院为规范辖区医疗行为，保障辖区人民医疗安全，配合市卫生监督局取缔了辖区2家无证药店，净化了镇区医疗秩序。
为营老敬老的良好社会氛围，长寿街道社区卫生服务中心根据区社管中心相关要求，在敬老月期间，紧密围绕敬老助老，从我做起的活动主题，开展了形式多样、内容丰富的各类活动。现将活动总结如下：
一、加强组织领导，做好活动规划。
中心党政领导多次在办公会上就敬老月活动进行讨论，制定详细的工作计划和组织网络，确保敬老月活动与社区卫生工作相结合，促进医患关系健康发展。
二、深入开展宣传，营造活动氛围。
中心充分运用宣传栏、电子屏幕、院刊等工具和媒介，在内部对敬老月进行广泛宣传，号召全体职工尊老爱老敬老，营造良好的氛围。X月X日中午，中心领导与退休职工欢聚一堂，共庆重阳佳节，并祝愿老同志们身体健康。
三、活动形式多样，服务社区老人。
1、X月X日上午9点至11点，我中心与宜川、甘泉、石泉以及区人民医院等医疗机构，开展社区义诊服务，向社区居民进行中医药知识宣传，发放宣传资料，提供健康咨询服务，并为居民测量血压，吸引了社区广大居民的参与。
2、X月X日上午，我中心为长寿社区的离休干部们举办了一次题为秋冬季保健的讲座。针灸科吴政医生从中医理论和营养学入手，针对老年人目前的年龄状况、身体健康状况，围绕秋冬季的特点、起居养生、精神调摄、饮食调理、运动保健等多方面的话题与在座的离休干部们进行了交流。之后，我中心的陈林波院长与丁鸣医生还为现场的离休干部们测量血压。讲座结束后，许多老同志都意犹未尽，纷纷表示要有这样的讲座他们还来参加。
3、敬老月期间，我中心预防保健科举办了本年度的长寿街道健康大讲堂，由中心副主任陈林波医师主讲，围绕高血压病的保健知识，为社区73名居民讲解了高血压病的认知状况、诊断和分级、易患因素、危害、治疗等，受到了广大居民，尤其是老年人的强烈响应，均称受益匪浅。同时，中心还在社区中积极推广公健操，以传帮带教的方式为60多名社区群众传授了五脏养生操。