护理工作计划2024（精选33篇）
精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量：急诊xx人次。参加抢救xx人次。配合急诊手术例。护理留观病人xx人次。出车车次。处理突发事件xx次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识，提供优质服务
1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达%。
2、以人为本，充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊()，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况
1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到ICU进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。
五、护理实习生带教学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务。
六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到ICU进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
今年我们病区被定为“优质护理示范岗”活动的试点病房，从5月份起，根据卫生部创建优质护理示范工程的整体要求及我院创优活动的具体方案，结合精神科专科及本病区半开放管理模式的特点，制定护理示范岗工作计划，认真落实创建“优质护理服务示范病房”活动方案要求，以病人为中心，力求从点滴细微的工作着手，改变服务理念，优化工作流程，改善医患关系，提高护理质量。倾注热情，改革创新，践行优质的精神科护理服务。
一、提高思想认识，营造创优氛围。
组织科室护理人员学习创建优质护理示范岗活动的相关文件，收集全国各地创优的先进经验及宣传资料，使大家认识创优的目的、意义、活动方案和具体措施，做好科内动员及培训工作，并组织讨论，制定具体的创优措施，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，将优质护理服务作为提高护理质量，和谐护患关系的'突破口，充分调动护士工作的积极性，提高护士责任感与使命感，用心构筑“优质示范病房”。
二、规范病房管理，落实重点工作。
配合护理部修订护理工作制度，修订完善各项护理常规，力求各项制度、规定、流程符合示范岗的要求，并落实各项制度及规定，日常工作中遵循工作流程。设计各种“温馨提示”牌，美化病区环境，修订入院须知及各种协议书，针对精神科护理管理的特点，做好安全护理工作，对患者进行护理风险评估，全面评估患者病情，有特殊交代的患者标志鲜明，落实患者安全目标，减少不良事件发生。设计床头卡，记录患者的相关信息，便于护士掌握病情，对患者进行分级管理，患者的护理级别与病情相符，优质护理服务与医院环境整治及护理部9S管理的活动相结合，加强对病区环境的整顿，为患者创造安静、整洁、安全、温馨、有序的病房环境。
三、细化工作流程，明确岗位责任。
对病区护理人员的工作职责重新进行修订，科学安排各班工作职责，细化各班的工作流程，查找薄弱环节，明确护理分工，改革护理工作模式，根据护理人员的情况能级对应进行工作，力求新的职责更实用和科学，根据工作量的实际情况合理安排护理人员，实行弹性排班，加强节假日排班，保障护理工作顺利进行，把优质护理贯穿于临床护理之中。护理服务明星每季度评选一次，并在科内上墙公示。
四、抓好基础护理，提高护理质量。
责任护士要全面履行护理职责，每个护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相应固定的责任护士对其负责，为患者提供整体护理服务，密切观察患者病情，及时与医生沟通，随时与患者沟通，对患者开展个体化全程的健康教育，帮助患者认识疾病，恢复自知力，提供支持性的心理护理，做好患者的基础护理，临床护理服务充分体现精神科专科特色，开展丰富多彩的工娱、运动、作业治疗，每周二次进行人际交往训练、放松训练、心理游戏等团体治疗，促进患者社会功能的恢复。继续实行半开放的管理模式，完善开放管理的各项制度，保障患者安全，促进精神疾病患者的康复，体现人性化的护理关怀，以特色服务理念指导护理行为。
五、降低陪住率，提高患者满意度。
因为本病区实行的是半开放与全开放相结合的管理模式，而收住的病种都是以抑郁症为主的精神疾病患者，所以病房有许多家属陪护，首先根据患者病情情况确定是否陪护，尽量做到不陪或者短暂的陪护，一旦病情稳定及时予以停陪护，力求家属陪护比例降低。再是加强陪护家属的管理和教育，定期召开家属会议及工休座谈会，对家属进行疾病有关知识讲座，了解家属需求，解答疑问，提供健康指导，提升家属照顾患者的能力。加强与患者及家属的沟通，护理人员必须以爱心、耐心、细心、责任心满足精神疾病患者的需求，提高患者及家属的满意度，努力做到患者满意、医院满意、社会满意。让患者在温馨服务、细节服务、亲情服务的护理环境中重获健康，让每一个护士成为精神疾病患者的“阳光天使”。
一、指导思想
根据卫生部关于“示范工程”的总体部署，在总结20xx年优质护理服务经验的基础上，根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士主动性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案。
二、具体计划
（一）统一思想、提高认识、全院行动
1、医院党政领导高度重视，拟通过医院各级各类工作会议反复强调，加大宣传力度，争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。
2、加强各个部门之间的组织协调，尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入，如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的.供给等，实现全方位的将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。
3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训，在去年二次全院交流的基础上，年内进一步做好及时总结。继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作主动性和主动参与认识。
（二）扎实推进、扎实落实、重质保量
1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争20xx年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。主动推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人”如：倡导门诊护士的耐心与热度服务；强调手术过程患者安全第一；强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。
2、在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广：健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。
3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依据，制定我院优质护理病房评定标准：除常规质量考核外，应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。
4、以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源。完善护士技术档案管理和分层管理模式。
5、完善绩效考核体系。一季度重新修订完成以不同岗位、不同风险、不同工作量、病家的反馈等综合测评结果为依据的考核方法。真正体现多劳多得、优质多得的合理分配原则，进一步提升护理人员的工作主动性和主动性。
6、利用自行设计的住院病人对责任护士护理工作赞誉度的调查表和病区医生对责任护士赞誉度的调查表。加大对患者反馈的力度并尽力缩小内部反馈的水分。如：住院期间的护士长不定期反馈、护理部每月的有计划反馈、护理部每季抽样信访反馈。改变反馈的方法如：护理部人员穿便服反馈、聘请院外第三方（在校大学生等）反馈。建立各护理单元病人赞誉度档案，用直观的图标形式动态反应赞誉度的变化曲线，以便细化分析及时整改。
（三）夯实基础、注重专科、齐头并进
1、立足专业发展，深化优质护理内涵。完善、健全临床护理工作规章制度、临床护理技术规范及标准。在去年已完成3本“优质示范工程”患者健康教育配套系列手册的基础上再完成《特殊检查前后的护理》、《住院病人饮食指导》。
2、采取多种形式的学习方式，如：智力竞赛、小试卷、晨会提问等来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。
3、遵循“以人为本”的整体护理理念将基础护理和专科护理有机结合，通过包干制的基础护理落实过程，广泛接触病员进一步落实专科护理措施，借助专科护理内涵，提升基础护理品质。在年内的分级护理质量督查中充分体现基础、专科、人文护理的内涵即服务、质量、技能的综合评估。
4、将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理，注重质量、注重细节。强化安全认识、运用科学手段持续质量改进、开展循证证据临床应用工作。
5、加强专科护理队伍建设。借助内外合力加大对重症监护、急诊、手术室、血液透析等专科人才的培养。整合医院的优势，加大辐射力。
6、进一步顺应医院发展，提高对患者的服务质量，重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高。
（四）适时总结、弘扬先进、鼓励创新
1、在我院获得上海市护理质控中心“护理表格式书写”改革成果奖的基础上，在全院范围内鼓励创新，发挥护士潜能改革现有的护理用具和护理工作流程包括与护理工作相关的设施和习惯模式。借助小革新、小发明、小改进，丰富护士工作内涵。提高对患者服务的安全度、舒适度，同时做到护理操作的省时、高效。
2、对护理服务中的先进病房和个人与每二年一次的校、市级“优秀护士”评选相结合，及时的鼓励和表彰。树立典范、总结经验。及时宣传、推广，相互参考、取长补短。
一、常见症候：肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、痰热阻肺证、气阴两虚证。
二、常见证候要点/常见症状/症候施护
（一）肺脾气虚证：久咳痰稀，胸闷气短，神疲乏力，腹胀纳呆，浮肿便溏。舌质淡苔薄、边有齿痕。
1、咳嗽/咳痰
（1）观察呼吸、咳嗽状况，有无咳痰，痰液的性质、颜色、量；遵医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液的性质、颜色、量。
（2）保持病室空气新鲜、温湿度适宜，避免灰尘及刺激性气味。
（3）咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位，少说话。
（4）协助翻身拍背，教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。
（5）保持口腔清洁，咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。
（6）遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。
（7）进食健脾益气补肺止咳食物，如山药、白果等。持续咳嗽时，可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮，减轻咽喉部的刺激。
2、腹胀纳呆
（1）保持病室整洁、空气流通，避免刺激性气味，及时倾倒痰液，更换污染被褥、衣服，以利促进患者食欲。
（2）保持口腔清洁，去除口腔异味，咳痰后及时用温水或漱口液漱口。
（3）与患者有效沟通，积极开导，帮助其保持情绪稳定，避免不良情志刺激。
（4）鼓励患者多运动，以促进肠蠕动，减轻腹胀。病情较轻者鼓励下床活动，可每日散步20~30分钟，或打太极拳等。病情较重者指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动，或予四肢被动运动，每日顺时针按摩腹部10~20分钟。
（5）耳穴贴压（耳穴埋豆）：遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要，可选择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位。
（6）穴位按摩：遵医嘱穴位按摩，根据病情需要，可选择足三里、中脘、内关等穴位。
（7）穴位贴敷：遵医嘱穴位贴敷，根据病情需要，可选择中脘、气海、关元、神阙穴等穴位。
（8）饮食宜清淡易消化，忌肥甘厚味、甜腻之品，正餐进食量不足时，可安排少量多餐，避免在餐前和进餐时过多饮水，避免豆类、芋头、红薯等产气食物的摄入。
3、便溏
（1）观察排便次数、量、性质及有无里急后重感。
（2）保持肛周皮肤清洁。
（3）遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择大肠、小肠、胃、脾、交感、神门等穴位。
（4）穴位按摩，可选择足三里、天枢、中脘、关元等穴位。
（5）遵医嘱艾灸（回旋灸）腹部，以肚脐为中心，上、下、左、右旁开1～1.5寸，时间5～10分钟。
（6）进食健脾养胃及健脾利湿食物，如胡萝卜、薏苡仁、赤小豆、栗子等。严重便溏者适量饮淡盐水。
4、气促胸闷
（1）密切观察生命体征变化，遵医嘱给予吸氧。
（2）保持病室安静、空气新鲜、温湿度适宜，避免灰尘、刺激性气味。
（3）取半卧位或半坐卧位，减少说话等活动，避免不必要的体力消耗。
（4）与患者有效沟通，帮助其保持情绪稳定，消除紧张、焦虑等。
（5）教会患者进行缓慢的腹式呼吸。
（6）病情允许情况下，鼓励患者下床适量活动，以增加肺活量。
（7）遵医嘱协助胸腔穿刺抽水或胸腔药物灌注，治疗后观察症状、生命体征变化，指导患者进高热量、高营养及富含蛋白质的食物。
（8）遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择肺、气管、神门、皮质下、脾、肾等穴位。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
1.内服中药
（1）止咳糖浆：①不要用水稀释；②避免污染瓶口；③存放在阴凉避光处。
（2）益肺清化膏：①饭后半小时口服；②忌辛辣、油腻食物。
2.中药静脉给药
（1）复方苦参注射液：严格控制输液速度，不宜过快。
（二）特色技术
1.穴位艾灸
2.中药离子导入（肺俞穴、定喘穴）各治疗30分钟。 3.耳穴贴压
4.穴位贴敷遵医嘱阿是穴贴敷；②保留时间6～8小时。
四、健康指导
（一）生活起居
1.避免受凉，勿汗出当风。
2.保证充分的休息。
3.经常做深呼吸，尽量把呼吸放慢。
4.戒烟酒，注意避免被动吸烟。
（二）饮食指导
1.肺脾气虚证：进食补益肺气、脾气的食品，如糯米、山药、鹌鹑、乳鸽、牛肉、鱼肉、鸡肉、大麦、白扁豆、南瓜、蘑菇等。食疗方：糯米山药粥。 2.饮食以高热量、高蛋白和高维生素为宜，并补充适量无机盐，同时避免摄入过多碳水化合物及易产气食物。多吃绿叶蔬菜及水果，食物烹饪以蒸、煮为宜，食物宜软烂，以利于消化吸收，同时忌辛辣、肥腻、过甜、过咸及煎炸之品。宜进食疏风散寒、宣肺止咳的食物，如紫苏粥、白果煲鸡等。
（三）情志调理
1.采用暗示疗法、认知疗法、移情调志法，帮助患者建立积极的情志状态。
2.指导患者倾听五音中的商调音乐，抒发情感，缓解紧张焦虑的心态，达到调理气血阴阳的作用。
3.指导患者进行八段锦、简化太极拳锻炼。
4.责任护士多与患者沟通，了解其心理状态，及时予以心理疏导。
5.鼓励家属多陪伴患者，亲朋好友给予情感支持。
6.鼓励病友间相互交流治疗体会，提高认知，增强治疗信心。
（二）肺阴虚证：咳嗽气短，干咳痰少，潮热盗汗，五心烦热，口干口渴。舌赤少苔，或舌体瘦小、苔薄。
XX年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：
一、工作目标：
1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。
2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。
3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。
4、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。
二、工作指标
1、基础护理合格率≥90%
2、专科护理合格率≥90%
3、分级护理合格率≥90%
4、危重病人护理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
护理工作将围绕医院管理工作目标，抓住外科医技楼投入使用契机，深化优质护理服务工作，改革护理模式，强化护士培训，提高护士素质和专业能力。规范管理，和谐创新，以细、精、实、严的态度抓好护理工作的全程质量管理，全面巩固和提升护理服务质量。
一、以外科医技楼搬迁为契机，科学管理，深化优质护理服务
1、按医院总体规划，规范外科医技楼护理单元管理。
2、从根本上改革护理模式，落实护士分管病人。制订护士分级标准；完善优质护理工作流程，岗位职责、岗位工作标准以及以连续、均衡、层级、责任为原则的护士排班模式。
3、进一步更新服务理念，开展以“责任、使命，价值”为主题的护士价值观教育活动，组织护士撰写有关对护理工作的认识与感悟的文章，通过院内网站平台，对强化基础护理，改进临床护理工作的重要性进行宣传。
4、修订优质护理绩效考核方案及护理考核指标，充分体现优劳优得，调动护士工作积极性。
二、严格管理，抓好三支队伍建设
1、护士长队伍：采取请进来，走出去的办法，强化护士长队伍管理。一是举办护士长系列培训，树立“管理就是服务”的理念，增强护士长主动服务意识；二是选派2xx3名护士长参加安徽省卫生厅举办的护理管理干部培训；三是完善护士长考核标准，强化护士长目标管理；四是促进护士长之间、科室之间的学习交流，每季度合理安排护士长参加护理质量检查，并交叉进行；每半年召开一次护士长工作经验交流会，借鉴提高护士长护理管理水平。
2、护理骨干队伍：一是充分发挥护理专项小组作用，做好计划，做实专项护理，提升护理质量；二是推荐2xx3个专业的护士参加安徽省专科护士选拔；三是做好院内专科护士培训，发挥专科护士作用；四是组织教学专题培训，提高带教能力。
3、护士队伍：一是强化在职培训理念，落实安徽省《护士定期考核办法》；二是加强对新护士岗前教育与培训并落实考核；三是严抓三基三严培训，建立多层次、多样化的培训和考核，做到内容实用化，形式多样化。组织进行护理规章制度、专科护理理论及技术操作考试考核；四是做好院内轮转进修；五是继续开展“星级护士”、“基础护理服务标兵”评选活动。
三、持续护理质量改进，促进病人安全
1、修订x年护理质量控制方案，完善基础护理、专科护理、优质护理评价指标；完善统一护理标识；落实护理不良事件上报制度。
2、开展护理专项检查，一是对查对制度、分级护理、健康教育、护理文书书写定期进行检查、缺陷分析与改进；二是围绕病人安全做好护理项目管理，防范与减少患者跌倒事件的发生；防范与减少患者压疮的发生；防范与减少患者导管滑脱。
3、每季度组织一次全院性护理查房。
4、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理咳嗽本常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医梢饧，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
四、突出人文关怀，增强护理团队的凝聚力
第一季度：
1、制定各班次工作职责。
2、制定科室工作流程。
3、制定科室各班次工作标准。
第二季度：
1、检查科室各班次工作职责是否完善。
2、检查科室各班次工作流程是否完善。
3、检查科室各班次工作标准是否完善。
4、制定工作职责、流程、标准的检查方法。
第三季度：
1、针对第二季度存在的问题，是否有整改措施，是否落实？
2、随机提问一名护士APN班次工作职责？
3、对照标准，抽查一名病人，询问其入院流程。
第四季度：
1、针对第三季度存在的问题，是否有整改措施，是否落实？
2、随机提问一名护士APN班次工作职责？
3、随机查看一病人是否知晓转科、出院流程？
4、抽查一病人，询问其健康宣教内容，是否有针对性？
一，重点工作:
举办庆祝护士节系列活动
20xx.5.8"红十字"活动
助理护士考核，转编，轮转工作
申报20xx年国家级继续教育学习班
二，会议
日期时间内容参加人员地点
5月4日(五)15:30质量剖析会质控组成员党办会议室
5月7日(一)15:30科护士长会议科护士长党办会议室
5月10日(四)14:00护士节大会全体护士大礼堂
5月16日(三)15:00科教育干事会议科教育干事党办会议室
5月22日(二)14:00护士长会议全体护士长科技楼底楼
三，培训
5月7日(一)12:30英语沙龙工会俱乐部
5月8日(二)14:00药物名称对对碰见备注外宾多功能厅
5月18日(五)14:00业务培训科护士长及科内骨干一名外宾多功能厅
5月25日(五)15:00护士之家(妇儿科)工会俱乐部
5月30日(三)15:00全院业务学习(周莹霞)全体护士科技楼底楼
题目:糖尿病饮食
四，考试
5月16日(三)8:00本科毕业生考试另行通知
5月17日(四)8:001998-20xx届
在我院“谋变革，求发展”的主旋律中，新的一年如期而至，我们综合内科将继续坚持，把“以病人为中心”的服务，具体到护理行为的每一细节，为使护理工作目标地明确开展，为将护理工作进一步加强，使护理工作更系统更年轻化，抓好工作质量做以下工作计划。
一、严格执行国家法律、行政法规、医院及科室的各项规章制度及操作规程，“以制度做保障”，确保病人安全
1、组织全科护理人员学习护理法律知识，提高法律意识，用法律保障患者和自身的合法权益。
2、加强入院宣教和健康教育，提高病员及家属的安全意识，主动参与安全管理，在病区内全面控烟。
3、加强护理工作中的安全管理强化护理操作中的告知义务，严格执行核对制度，杜绝差错事故的发生。
4、加强对护理工作中需要的硬件设施性能安全性的检查，及时发现问题，保持设备的完好。
5、严格执行查对制度、无菌操作制度，防止交叉感染的发生，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任。
6、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，定期进行护理记录缺陷分析与改进。
二、进一步强化全体护士的服务意识
主动服务，以良好的护患沟通、优质的护理效果提高病员满意度，构建和谐的医患关系，减少医患矛盾，深入开展优质护理服务活动，做到“三好一满意”。
1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、树立“病区来人既是服务对象”的观念，对病区内出现的任何一个非本科室工作人员都要有服务意识，无论他是病人、家属、其他科室的工作人员，还是外来访客，都要主动询问是否需要帮助，并切实提高可以提供的一切帮助。
3、开展微笑服务，认真体会病人承受病痛时的心情，以亲切的话语、关心的态度，实实在在地为病员排忧解难，以获得病员及家属的信任和尊重。
4、以平等之心对待病人，但要注意照顾病员特殊的心理。对身份特别、情况复杂(有矛盾纠纷倾向等)的病人要有逐级上报的意识，通过层层努力，达到最佳的效果。
5、以健康教育为手段，以自护理论为基础，鼓励病人主动参与治疗护理，配合医院管理，避免过度服务。
6、根据现有的条件尽量为病人创造最佳的住院环境，用优化的流程、优质的服务获得病员对科室的认可。
7、每月召开工休座谈会1次，征求病人意见，对病人提出的合理要求或建议给予积极的回应。
三、加强科室经营管理，开源节流，实现可持续发展
1、培养全体护士的主人翁意识，为科室的经营管理献计献策，积极主动开展新业务、新技术。
2、加强管理，对本科室的人、财、物做到心中有数、人尽其责、物尽其用。
3、树立全员成本意识，杜绝或减少不必要的浪费和支出。
四、加强培训，落实人才培养计划，体现护理的专业价值，提升护士的职业形象及社会地位
1、每月根据护理部操作考试计划、本科室工作需要，认真进行操作技术培训、考核，确保人人达标。
2、注意培训实践操作能力，理论与实践相结合，使每一位护士在具体工作中能够独挡一面。
3、注意培养同事之间相互协作的能力，使全科护士在各项工作能够相互配合充分发挥团队精神，提高工作效率。
五、加强康复护理理念
1、规范康复特色的护理，开展康复特色的护理。
2、加强中医护理理论的学习，提高护理人员的中医护理水平。
3、开展康复特色健康宣教，充分发挥康复特色的优势。
新的一年我们将继往开来，以全新的精神面貌迎接新的挑战，秉承着全新的护理理念，保持高昂的工作热情，圆满的完成护理部布置的各项护理工作，用实际行动展示全新的护理服务。
一、进行安全意识教育，查找不安全因素，力求把各种安全隐患消灭在萌芽状态，保证护理安全工作顺利进行。
二、加强基础护理工作及病人康复期的康复指导。
三、加强医院内感染管理，认真落实消毒隔离制度。
四、加强临床护理带教工作，做好节日放假后返院护生的思想工作。
五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动，发挥其监督检查职能，使科室内的护理质量能持续改进。
六、组织学习心肺脑复苏术，学习急危重病人的抢救流程。
一、迎接全国大型医院巡查活动
1.接受“创三甲”院内检查，对存在不足进行分析，落实整改措施。
2.病区护理资料规范、完善、各专科护理常规汇总编印。
3.《各专科护士应知应会》汇总编印。
4.护理核心制度、应急预案现场提问。
二、“优质护理服务示范工程”阶段工作安排
1.第三批优质护理服务示范病区准备工作。
2.全员参与优质护理服务示范病区“基础护理清洁日”活动。
3.优质护理服务示范病区：肿瘤科、泌尿妇科环境、物品、便民措施完善工作。
三、护理质量安全管理
1.继续参加晨交 班、危重病人床前访视工作，对工作出色、管理规范的科室进行全院推广。
2.“防坠床”“防跌倒”等护理警示标识应用。
3.第三季度护理不良事件讨论、分析、整改落实。
4.不定期进行“夜间、节假日”巡查，将巡查质量纳入科室考核。
四、三基三严培训
1.针对“1-3年护理人员”开展基础护理“每周一课”。由进行第一讲。
2.护理业务查房：普外科，突出专科、有主题、有交流、有问答。
3.继续教育讲座：消化科、神经内科A区
4.季度护理操作考试工作安排。
5.创新成果申报审核、评比工作。
五、护理优质服务
1.争创“五心”护士工作。
2.临床科室“X巡视沟通模式”二班全面推广。
3.“四室管理”工作落实、常态管理、纳入考核。
4.护士长“五常工作模式”开展(晨交 班前、晨交 班、中午下班前、下午上班、下午下班前护士长巡视病房)。
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平，要求大家做好护理工作计划及总结。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。新的一年，我们的护理工作也应该走上新的台阶，特制订XX年护士工作计划:
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
一.继续创建优质护理示范病房
1.总结的基础上修改创建方案
2.继续责任制整体护理模式
3.责任护士竞争上岗
4.实行APN排班
5. 自制表格，简化书写
6.增设健康教育手册项目
7.细化服务流程
8.创新护理措施，打造温馨病房
二.迎评三级医院准备
1.备好材料，贵在落实
2.修订科室工作标准
3.重新规范各项材料，重在实用
4.质控着重细节，重视环节
三.护理质量持续提高
1.成立科室质控小组
2.制定科室质量标准
3.不定期质量检查，每周一质控小结，分析原因，制定整改措施
4.追踪检查，解决问题，持续改进，逐步提高
四。护理安全管理
1.严格执行护理核心制度
2.重新修订科室应急预案，不定期演练考核
3.修订科室护理安全管理制度
4.签订护理安全告知书并跟随病历
5.打造“放心护理、感动服务”品牌，保证病人的人身生命安全
五.护士内涵建设
1.每季度一次护士素质教育
2.制定科室护士行为语言规范
3.专业技术知识培训，提高专业技术水平
4.提倡普通话
5.开设基础护理、专科护理、法律知识、营养知识、护士礼仪小讲堂，护士轮流讲课。
六.人才培养
1.制定呼吸科护理人才培养计划
2.每月一次业务学习、一次护理查房、一次知识技术考核
3.鼓励护士自学或函授护理本科
4.鼓励护士学习英语
5.根据工作能力，根据技术水平，对护士分层培训
6.选拔4——6名护理骨干重点培养，协助护士长科室管理
7.培养4名专科护士(具备全能呼吸科专业知识、专业技术水平)
8.选派1——2名护士外出进修学习，拓宽知识、开阔视野，为科室增注新知识、新技术。
七.创新护理
围绕病人的需要增设项目，使病房更温馨，使病人更方便、更满意，为医院增加经济效益和社会效益。
八.科室文化
1.和谐为福，仁爱为本 互帮互助，团结协作 愉快工作，轻松心情 病人康复，护士愿望 病人困难，护士帮忙 真诚护理，感动服务
2.半年举办一次演讲比赛
3.一年一次护理技能比赛
4.5.12护士节自编节目，医护患同台表演，活跃科室气氛，密切医护患关系
5.一年两次评选优秀护士。每次评选2——4名，护士长带领外出考察。
6.记住护士的生日，及时给予祝福
九.创收节支
1.每月召开一次护士全体会，寻找创收点和节支点
2.开展新项目
3.严控漏收，严把支出
4.专人管理科室各种用物。大型仪器严格保养，一次性耗材严格登记统计，做到不损坏、不浪费。
5.培养全科医护人员的营销意识
十.带教
1.实行一带一带教
2.选拔优秀护士担任辅导员
3.每周小讲座一次，每月大讲座一次
4.每月一次教学查房
5.出科前进行理论、技能考核
5.每月一次护生座谈会
作为一名护理工作管理者，以谦和的态度对待病人，努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命，用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。在接下来的20xx年工作中，我的工作计划如下：
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的《护士条例》及《医疗事故处理条例》的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神.
2、加强重点病人的管理,如危重病人，把危重病人做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
3、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
4、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、责任护士对病人情况要全面了解，能为病人提供具有中医药特色的康复及健康指导。
2、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重病人的知情权，解除病人的顾虑。
3、每季度发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
1、认真落实“北京积水潭医院20 年工作计划”精神；加强服装仪表及劳动纪律的管理力度，修订及完善各科疾病护理常规。
2、认真落实“北京积水潭医院党委20 年工作计划”精神；领导班子带头调研；多宽容、多鼓励、多制定政策；树立服务理念，服务临床。
3、以“优雅服务优质护理”为抓手，继续深入开展优质护理服务，突出专业特点；完成三甲医院的“自查”与“复审”工作，综合成绩争取达到A级标准。
4、按照卫生部及卫生局“三级综合医院评审标准”的标准条款及中华人民共和国卫生部20 版的《临床护理实践指 南》，继续修订及完善我院的“疾病护理指南”及“疾病护理标准”，争取年底之前，出台包括内外妇儿、门急诊、手术室、供应室在内的所有专业的“疾病护理指 南”及“疾病护理标准”探索实施护士的岗位管理，建立科学的绩效考核和激励机制。
5、配合院里完成回龙观医院的筹备及启动工作；尤其是护理人员配置与培训；
6、配合院里完成“一日病房”的筹备及启动工作；尤其是护理人员配置与培训；
7、在护理科研、论文撰写及参会方面：提升护理科研论文发表质量及数量，争取开1~2项护理科研开题，争取SCI “零”的突破，保证在统计源期刊上发表100篇以上的文章；办好3个培训班：1）疼痛管理培训班、2）护理指南培训班、3)手术室关节置换培训班；争取出 版三本护理专业书籍：《天使加油站》、《骨科护理用具指南》、《骨科临床护理思维与实践》；积极组织护士参与JOF、BOA、COA等会议的组稿、参会； 参与修订《全国DVT预防护理指南》并在临床上积极开展DVT预防护理。
8、加强不良事件及投诉管理，做到件件有讨论、件件有反馈、件件有改进，使不良事件及投诉率明显下降；尤其做好门诊的质量控制及投诉管理。
9、积极组织护士参加院工会牵头的“北京市职工技能大比武”，并争取能进入决赛的好成绩。
10、增强护士职业安全意识，制定1~2项相关制度、措施。
11、加强护士职业生涯的设计、监督、实施。
12、开展人员培训，提高管理水平，制定护士长、护士培训及考核内容；定期对护士长及各级护理人员进行培训及考核；做好“护士长新加坡管理学习班”的相关工作，达到预期效果。
13、与中国光华科技基金会护士基金合作完成3个项目：①《中国护理人才通用能力培训合格证书》师资培训计划，②《通科护士胜任素质模型资助计划》，③《高级护理人才专业能力培训合格证书》合作计划。
14、完成上级交给的各项任务。
15、大力表彰先进，树立典型，传承历史；做好5.12国际护士节的纪念活动，继续做好星级护士的评选工作。
16、定期通报信息，加强工作交流。但尽量减少各层护理人员开会时间，将时间还给护士长、还给护士。计划全年召开＜12次（去年12次）科护士长会议、＜18次（去年24次）护士长会议，40次处务会、40次三位科主任碰头会。
为认真贯彻落实20xx年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施ISO9001－20xx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：
1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98％。
2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。
4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。
6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。
7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控，完善和促进护理工作，不断提高我科护理质量。
9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。
10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。
1、思想更新、转变观念，营造人文氛围
提高思想认识，明确内涵和工作目标，让护士真正理解基础护理是自己的本职工作；提倡以人为本，人性化服务，体现人性情感关怀，关心病人，尊重病人，以病人的利益和需求为中心，建立融洽的医患关系。
同时让护士走出误区：夯实基础护理不是无陪护，而是扭转家属承担生活护理的局面；护理文书不是不写而是简化；护士不是单纯给病人洗头洗脚，而是通过洗头洗脚这些看似简单、技术含量不高的工作来深化基础护理，来观察、发现病人的病情变化；护士不是不搞科研，而是高级护士更加贴近临床、贴近患者。将人性化的护理服务贯穿于病人住院的始终。在护理人员中形成“重基础、重人文、重服务”的良好氛围。
2、重视细节，保障安全优质服务
“始于细微，见于平凡”，病人在医疗过程中对医护人员的每一个细节都会倍加关注。在临床工作中，护理人员注重每个细小的工作，看似简单的基础护理工作恰恰是帮助病人实现生理、心理满足和康复的第一步，是为病人提供系统化、全方位照顾的基础和核心。是观察病情最佳的途径，是护患沟通的最好桥梁，是护理工作者贴近病人最直接的体现。
另外，还要强调对基础护理的督导检查，逐步将基础护理工作由被动变为主动，由督促变习惯，使以前的“要我做”转变为“我要做”，积极为病人着想，把病人的需求时刻放在第一位。并将基础护理和人文关怀贯穿于护理全过程。
3、加强健康教育，和谐护患关系
自患者入院开始到出院，期间的饮食、用药、治疗、护理、检查、手术等一系列相关知识，护理人员应及时与患者和家属沟通交流，把健康教育贯穿于整个病人住院的全过程，并做到出院随访的健康教育工作，为患者提供人性化优质护理服务。
4、强化“三基三严”训练，提高业务水平
严格的“三基三严”训练是医院生存和发展的基础，医院示教室对不同资质的临床护士都有不同的训练考核要求，临床护士会定期培训、考核；护理部主任、大科护士长定期组织检查和考试；病区护士长不定时进行检查考核工作的落实情况。
层层把关，使护士在思想上、行动上都真正的认识到基础护理工作的重要性，变被动为主动，自觉完成每一项基础护理工作。
5、调整工作模式，实行护士分层管理
根据科室具体情况把护理人员分为2个护理责任小组，每组设组长1名，负责病区二分之一病人的管理，由护理组长负责，责任分工细化，目标明确，并根据护理人员的工作能力、个人特长和资质分管不同病情的病人。
小组人员既分工明确又相互合作。实行分组包干、分床到护、责任到人，相互协作，24小时负责制的连续优质护理服务；进行弹性排班，加强晨、晚、午间护理人员，为重病人、术后病人和生活不能自理病人的生活护理；实行责任护士全面落实所管病人的质量措施、病情观察、特殊检查、基础护理、生活护理、心理护理、健康教育等工作。
扎扎实实落实病人的基础护理和生活护理工作，让病人放心、让家属安心；确保基础护理和各项治疗、护理措施落到实处。
在新的一年里，随着“双零”目标的制定与及医院争创“三甲”活动的开展，对护理工作也提出了更高的要求，我们将以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标，内分泌科制定工作计划如下：
一、突出专科特色，打造护理品牌。
1、推进家属、患者参与的合作性照顾项目 随着公立医院的改革，内分泌科护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专科建设之路。今年拟 培养1名健康教育护士和1名糖尿病足师，对糖尿病治疗的“五驾马车”进行指导工作。 进一步完善指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，最大限度地满足了病人对健康知识的需求，提高了病人的“自护能力”，调动了病人及家属参与疾病康复的积极性，并有力地促进了护患沟通。同时开放糖尿病门诊，让护理工作也更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
2、开展多团队合作项目由科室牵头，联合责任护士、医生、心理咨询师、健康管理师、营养师、药剂师、志愿者、义工等多学科合作开展团体健康教育、营养配餐、心理辅导等项目，由相关人员提供专业多角度咨询，满足患者全方位需求。
3、建档、建立随访系统 建立系统的出院随访系统，由相对固定的
资深护理人员通过电话、网络等平台，持续关注和支持患者和家庭，减少居家面临的困扰和风险
二、抓好质量管理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把 以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士 全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病 人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指 标，让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训。
1、配合护理部，建立护士规范化培训。不同年资、层次、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。
2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如：护理业务查房、“每周一课”、床边演示，完善业务查房的形式。
3、每周利用床旁交接班进行床边护理业务查房，每月进行1次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。
4、鼓励护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。
四、细化、完善护理流程和告知。
20xx年基础护理、专科护理、健康宣教方面已有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。20xx年计划在本科现有的工作流程的基础上，细化每个环节，使其更符合临床工作实际、切实可行。有效的告
知是病人配合的必备环节，我们将完善入院、治疗、特殊注意事项、出院的告知。
五、切实落实“以病人为中心”的服务，探索护患合作工作模式。
1、提高护士的礼仪与素养，创护士自己的个人的护理品牌。继续完成护士观念上的转变，把过去的“要我服务”转变为“我要服务”。 2、把“以病人为中心”的服务，具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。包括：诊疗计划、与患者的沟通内容，如：及时的医疗护理信息，从而使家庭有效参与医疗护理的决策；对危重、疑难和问题患者及家属进行重点宣教和指导，发现问题及时联络经治医生，跟踪问题的解决情况，建立出院患者后续康复随访制度，为出院提供电话随访和咨询，建立随访档案等。
六、从提升服务品质出发，凝练培育优秀团队，走护理文化创新发展之路。
1、发现科内护理人员的优点，充分利用其优点，选择恰当的时机和方式指导其工作，让其自信地发挥个人专长。
2、发扬团队精神，保持优势互补的良好局面，让大家在协同工作中取得成绩。充分发挥个人力量，让每个人都参与管理，以增强其责任感和主人翁意识。
3、积极培育内分泌科护理文化，突出专科特色，丰富护理人员的业余文化生活，充分发挥了文化的凝神聚气作用。
七、做好信息的传达和文件的整理。
每次参加医院、护理部的会议后，科室对内容进行原文传达，科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放，以便查阅。拟指 定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步，积极融入医院 文化建设中。
八、开展护理成本效益的研究。
避免资源的闲置与浪费，提高资源利用率，合理配置科室资源。定量分析，以尽量少的劳动耗费与物质耗费，提供更多的适合社会需要的卫生服务，取得较好的经济效益和社会效益。
在新的一年里，我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订护理工作计划：
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。
3、做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训，学习医院感染管理办法，采取行之有效的措施，防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌菌工作，采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢，开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护，防止和其他利器损伤。
一、按照《优质护理服务评价细则(20xx版)的要求，结合我院实际，实施科学护理管理改善临床护理服务持续改进护理质量。
1、在做好护理管理的基础上，对护士实施“人文关怀”，建立健全职业防护制度及医疗保健服务的相关规定，使护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。关注护士对工作环境的满意度，为护理人员营造和谐的大环境。
2、健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实，提升护理人员理论水平。使护士能够掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容，根据患者的需求以适宜的方式提供适宜的健康指导内容。
3、 积极开展延伸护理服务，对提升医院运行效率，降低医疗费用发挥作用，对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育、慢病管理及用药指导等服务。
4、定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。如医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，对监控指标数据进行分析，制订改进措施并落实，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。
二、贯彻落实《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，建立和完善护士岗位管理，调动护士积极性，为患者提供更加安全、优质、满意的护理服务。
1、深化护理模式改革，在原来优质护理服务的基础上，要继续坚定不移地推行责任制整体护理模式，将原来以处理医嘱为中心的功能制护理模式转变为以注重人文关怀为核心的责任制整体护理，实施护理人员分级管理，护士岗位分级设设置为N1、N2、N3、N4、N5五级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人力资源部共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例工作计划
一、加强护理带教组织领导
护理部设专人管理，科室根据护理部教学计划制定详细的教学计划，设总带教老师，实行一对一临床带教，带教老师相对固定。科室将实习生入科宣教、实习项目表、患者病情掌握问卷、讲座课件及签到照片、试题、试卷、实习生意见反馈表等存档备查。
二、定期召开带教老师及实习生会议
每月组织一次实习生会议，召开一次实习队长座谈会，及时了解学生思想动态，征求学生对教学中的意见及建议；每季度组织一次带教老师会议，及时了解教学过程中存在的问题，掌握学生思想动态，因人施教。
三、严格教学考核
成立教学专项考核组，制定考核标准，加强教学考核，除不定期的日常考核外，每季度专项考核一次，考核结果与绩效工资挂钩。
四、根据不同学历分层次带教
根据学生来源、学历层次分别带教，对中专实习生注重技术操作能力的培养；对大专实习生则高标准、高要求，要求在熟练掌握各项技术操作的基础上，树立起整体护理的观念，注重理论与实践的结合；对本科实习生则注重管理能力与综合能力的培养。根据上一年度教学情况对个别护生特别注意服务意识、组织纪律、交流技巧、健康教育和操作能力的培养，做到因人施教。
五、定期组织业务讲座
护理部每月组织一次业务讲座，全部使用多媒体教学，提高教学水平。
科室每周提问两次，每两周讲座一次，每月一次护理查房，要求记录齐全并存档。
六、加强教学环节管理
严格实习生轮转签字制度，科室见到护理部签条后方可安排学生实习，实习结束每位实习生必须向科室提交五份完整的护理评估和一份掌握患者病情问卷，科室认真组织理论、操作考试，护理部不定期抽查科室护理评估和掌握患者病情问卷，参加学生出科考试。严格实习报告鉴定管理，带教老师、护士长分别亲笔签字，不具备带教资格的护士不允许签字，学生表现要如实填写。
七、组织教学满意度调查
护理部每季度发放一次教学满意度调查表，将存在的问题及时向科室反馈，并提出整改措施。调查情况还要与绩效工资挂钩。
八、做好教学总结
护生实习结束前，组织教学双评，评选优秀带教老师、先进带教科室、优秀实习生，并进行理论和操作考试，要求人人达标。
20xx年是我院克难提速、推进内涵建设的关键年，护理部将紧紧抓住“二级综合医院评审”这一契机，围绕医院总体发展目标，努力做好以下工作：
一、以爱做管理，着力打造一支金牌护理团队
按照医院管理的规范化、标准化要求，护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、规范的具体践行者与督导者，其管理理念在护理管理中的导向作用尤为重要。上有所好，下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队，而金牌护理团队是优质护理的支柱!护理部进一步解放思想，更新理念，改变既往的“主任要求，护士长服从”的被动管理，为护士长创造一个宽松的管理环境。引导护士长用科学的方法进行自我管理，让护士长将主要精力放在科室的管理上，管理好科内病人的安全、治疗及健康指导，管理好护士的工作、生活和思想动态，协调好医、护、患三方关系，确保科室护理质量及安全。护理部在各项管理措施的具体实施中，要注重把人性化的护理服务理念与医院文化建设逐步渗透到每一个细节中，认准角色，摆正位置，不做护士中的“人上人”，要做护士中的“人中人”，营造关心、尊重、信任的护理氛围，增强护士的向心力和凝聚力，让每一名护士为自己是这个团队中的一员而骄傲与自豪。
二、品管驱动，圈圈相连
护理作为独立的一级学科，其特性决定了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、规范地运用PDCA管理模式，20xx年我们将品管圈(QCC)引入护理管理。针对护理工作中的重点、难点问题，如“如何指导病人正确服用口服药”、“如何提高小儿患者一次性穿刺成功率”等成立相应的品管圈，调动广大护理人员的积极参与性，变“要我工作”为“我要工作”。利用PDCA循环理论，剖析现状问题，深度分析原因，设定活动目标，制定活动计划，进行对策整改及实施。力争通过品管圈活动的开展，使护理工作中的一些突出问题得以解决，使工作流程更加顺畅、护理服务更加专业，降低不良事件发生率，促进护士的个人成长与进步，达到一种全院齐动员参与护理管理的工作状态，使护理管理工作更容易推行，有利于各项工作的顺利开展。
三、“四到位”实现持续质量改进
护理部将紧紧围绕“规范护理质量，完善制度建设、推动持续改进，提升服务水平”的工作思路，以质量――安全为主线，以“护理病人到位、病情观察到位、文书记录到位、内涵体现到位、服务满意度提高”为工作重点，实现持续质量改进。通过常态化的定期检查与指导，使护理人员真正理解核心制度的内涵，懂得如何用制度指导实际工作。严格落实护理不良事件主动上报制度，定期进行不良事件案例分析，使全院护理人员警钟长鸣。规范护理质量管理，定期举办“以病人为中心，提高护士服务内涵”为主题的个案追踪护理质量评价活动，通过“疑难危重病例”的现场讨论评价活动，进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救能力。进行“护士长查房质量现场评价”活动，转变管理者护理质量评价的理念，使护士长在工作中更加注重细节管理和制度的执行力，从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定基础。实施多形式质量控制，护理部根据“季安排、月重点”工作计划，深入科室针对核心制度的落实情况、护理安全与急救管理等检查临床护理工作，落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录，从而保障患者安全。
四、构建护理质量管理新体系
原有的护理质量评价体系从基础护理、分级护理、消毒隔离、安全管理以及病房管理等方面进行督查，是以单个质控项目进行评价，应对性、突击性强，管理者很难科学、全面地对护理质量进行评价。新的质量评价体系，改变以往按质控项目进行划分，侧重于责任分工方式、排班模式、患者基础护理和生活护理的落实、人力资源配置等方面，从患者、护士及护士长涉及的各个角度、多个层面进行全方位的护理质控，在不同时间段更全面、深入、准确地了解患者的治疗及生活护理，了解护理人力资源情况、护士分层使用情况等，及时给予护士长以及临床护士有效地指导，更好地促进护理质量持续改进。
五、护理技能与管理创新
谈到创新，给人的感觉就是护理领域“档次不够”、“项目少之又少”，护理被放在了“辅助”位置。但是，护士是医院一个庞大的群体，也是与病人接触次数最多、时间最长的人群，他们进行的每一个技术变革，对患者都会有着不同寻常的意义，正如一位护士所言，不求“惊天动地”，只求“为病人所用”。20xx年，护理部计划在上级护理专家的指导帮助下，在“护理改革、发明和创新”方面实现突破，用实际行动证明护理的专业价值。
“周点评制度”是护理管理的一项创新。护理部统一周点评的重点内容及形式：要求每周一晨交班前，护士长总结点评上周本科室工作情况，重点点评上周护理工作中存在的问题及不足;警示存在问题的护士，杜绝类似的问题再次发生，保证病人安全，不断巩固服务质量;对于表现突出的护士也及时给予表扬肯定，提升护士的自我价值;有计划地安排本周重点工作，使各项工作有序、有效进行。通过周点评，强化短期护理工作的及时总结及剖析，发现问题及时解决，杜绝护理工作漏洞，保证各项工作规范化、程序化的开展，有力推进护理质量持续改进和提高。
总之，我们要明确，质量是做出来的，而不是等来的。我们不能等资源、等人力、等条件、等机会，而要和其他的质量部门合作，如护理质量信息与病案、质控的合作等等，以促进质量管理，提升护理质量。
20xx年，我科按照卫生部“创建优质护理服务示范工程”的要求，结合20xx年住院患者十大安全目标护理实施方案，进一步改善服务态度和服务质量，实施优质护理服务标准、护理制度标准和护理技术
一、加强各级人员的素质培训，不断提高各级人员的综合素质，重视护患沟通技巧和技能，特别是加强护士思想素质和专业综合素质的培训，提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控人员三级管理制度，将服务理念贯彻到护理工作的全过程。做到责任到人，落实到岗，努力提高基础素质、环节素质、终端素质。
二、制定了切实可行的优质护理服务实施方案和考核标准。强调人性化护理服务，落实护士对患者的责任，为患者提供个性化护理服务。科室每月调查一次住院患者满意度，召开工休座谈会，每月调查各病房患者满意度。
三、执行护理质量检查标准，特别是护理服务流程和岗位标准。
四、加强护理安全管理，树立质量“三级预防”的观点，认真执行各项护理管理制度；应实行非惩罚性不良事件报告机制，加强护理缺陷管理，严格执行“三查八对”，防止护理并发症、护理纠纷和差错。
五、继续承担高、中学护理专业的临床教学任务，认真做好实践教学，实行双向考核，指导护生应用护理程序开展工作。
六、加强节假日和周末护理质量检查。提高节假日和夜班护理工作质量。加大平时不定期全面抽查的力度，注意理论与患者实际情况的吻合，杜绝弄虚作假。
七、认真执行《护士条例》、《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》等。做好防护工作，防止医院感染。
八、考核时间和方式：定期考核和不定期考核相结合。定期考核：护士长和质控人员每月随机检查护士的工作情况，检查病历质量
一、以外科医技楼搬迁为契机，科学管理，深化优质护理服务
1、按医院总体规划，规范外科医技楼护理单元管理。
2、从根本上改革护理模式，落实护士分管病人。制订护士分级标准;完善优质护理工作流程，岗位职责、岗位工作标准以及以连续、均衡、层级、责任为原则的护士排班模式。
3、进一步更新服务理念，开展以“责任、使命，价值”为主题的护士价值观教育活动，组织护士撰写有关对护理工作的认识与感悟的文章，通过院内网站平台，对强化基础护理，改进临床护理工作的重要性进行宣传。
4、修订优质护理绩效考核方案及护理考核指标，充分体现优劳优得，调动护士工作积极性。
5、开展评选优质护理服务先进病房活动，建立院内责任护士培训基地2-3个。
二、严格管理，抓好三支队伍建设
1、护士长队伍：采取请进来，走出去的办法，强化护士长队伍管理。
一是举办护士长系列培训，树立“管理就是服务”的理念，增强护士长主动服务意识;
二是选派2-3名护士长参加安徽省卫生厅举办的护理管理干部培训;
三是完善护士长考核标准，强化护士长目标管理;四是促进护士长之间、科室之间的学习交流，每季度合理安排护士长参加护理质量检查，并交叉进行;每半年召开一次护士长工作经验交流会，借鉴提高护士长护理管理水平。
2、护理骨干队伍：
一是充分发挥护理专项小组作用，做好计划，做实专项护理，提升护理质量;
二是推荐2-3个专业的护士参加安徽省专科护士选拔;
三是做好院内专科护士培训，发挥专科护士作用;四是组织教学专题培训，提高带教能力。
3、护士队伍：
一是强化在职培训理念，落实安徽省《护士定期考核办法》;
二是加强对新护士岗前教育与培训并落实考核;
三是严抓三基三严培训，建立多层次、多样化的培训和考核，做到内容实用化，形式多样化。组织进行护理规章制度、专科护理理论及技术操作考试考核;四是做好院内轮转进修;五是继续开展“护士”、“基础护理服务标兵”评选活动。
三、持续护理质量改进，促进病人安全
1、修订20xx年护理质量控制方案，完善基础护理、专科护理、优质护理评价指标;完善统一护理标识;落实护理不良事件上报制度。
2、开展护理专项检查，
一是对查对制度、分级护理、健康教育、护理文书书写定期进行检查、缺陷分析与改进;
二是围绕病人安全做好护理项目管理，防范与减少患者跌倒事件的发生;防范与减少患者压疮的发生;防范与减少患者导管滑脱。
3、每季度组织一次全院性护理查房。
4、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
四、突出人文关怀，增强护理团队的凝聚力
1、设计护士对护理工作满意度调查问卷，开展调研分析与寻找对策，营造良好的工作氛围。
一、组织准备
（一）成立领导小组
（二）召开小组会议，传达精神，转发文件
1、卫生部关于《XX年“优质护理服务示范工程”》的通知
2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知
3、《综合医院分级护理指导原则（试行）》
4、《基础护理服务工作规范》
5、《住院患者患者基础护理服务项目（试行）》
6、《常用临床护理技术服务规范》
7、《天津市XX年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》
8、《关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系医院的通知》
9、《天津市“优质护理服务示范工程”考评细则》
（三）召开动员大会
1、传达卫生部XX年“优质护理服务示范工程”活动精神
2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案
3、解读我院XX年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点
4、护士长代表和一名年轻护士宣读倡议书。
二、完善护理管理
（一）护理部实地调研。
（二）护士长及护士座谈会，确定工作目标：
1、满足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期间的安全舒适
3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实
4、提高病人对护理工作的满意度
（三）统一标准和考核内容。
（四）选拔3个试点病房。
1、护士长例会病区自荐
2、护士长无记名投票
3、护理部择优
（五）公示护理和服务内容。
1、完善护患沟通的双向渠道
2、建立试点病房护患沟通本
3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙
三、争取各部门的协调与支持
（一）分管院长组织财务部门协调支持，提高临床一线护士的待遇，延长护士在临床一线工作的时间。
（二）给予人力支持
1、补充护理人力资源：计划今年新招聘20名护士，招聘18名助理护士。
2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。
3、临床一线护士占护士总人数95%；病房床位与护士之比为1：0。5；合同护士待遇能达到同工同酬。
2、制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。
3、弹性排班，人力配置投向一线岗位。
4、让护士回到临床一线。
（三）给予时间支持
1、药物进入静脉药物配置中心，各种药物送至病房；晚夜间急救药品送至病房。将临床护士的时间还给病人，护士到病人床边做好基础护理；
2、加快对中心供氧的建设，减少护士搬运氧气筒的时间。
3、组建运送中心，负责全院各病区住院患者的陪检、化验送检、物资（消耗性医材、物品、常用办公用品、无菌物品）下送。
（四）护理用具支持
让护士在病人床边快速得到各种护理器具，把时间还给病人，如洗头车，多功能治疗车。
四、实施阶段
（一）满足病人的基本生活需要
1、制定规范化标准操作流程
晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术
2、优化服务流程
入院接诊流程、手术前工作流程（术前一日、术日晨）、协助进餐流程、检查前后流程。
3、制定人性化服务措施。
完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。
4、营造护理团队氛围
专业能力培养和护理文化建设。
5、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容：
面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。
6、依据卫生部《常用临床护理技术服务规范》增加服务内容：患者入院出院护理、血糖监测、静脉注射、物理降温。
7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度，如药品管理（自备药使用规定）、安全管理（患者身份确认制度）、服务流程（患者转运制度）、院内感染控制。
8、强化基础护理技能培训
制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。
9、简化护理文件书写
制定表格式护理记录（产科试点）。
10、依据天津市护理质基础护理质量考核标准制定基础护理质量考核标准（20项质量考核标准）。
11、加强基础护理质量控制措施
1）加强护士长夜查监管：护理部每天安排两名护士长，根据临床危重患者情况及护理工作重点，临时安排重点检查工作（通过监控录像抽查）。
2）通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。
（二）实行责任护士负责制
1、科主任的'沟通及配合。
2、竞聘选拔责任护士，明确护士职责，分组分区，相对固定护士床位护士，全员参与护理基础工作。
3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。
（三）护理部垂直管理
发挥了护理管理者的创造性和自主性，避免了护士绩效工资分配间的差异，避免了科室经济分配中的矛盾。
1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门的协作。
2、广大护士的积极参与
1）护理部各项制度、管理规定、分配方案公示透明。
2）公布护理部电子邮箱和电话。
3）为护士谋求利益。
4）护理部具有人事、经济管理权力。
5）工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、转正定级、晋升相结合。
（四）护士绩效工资分配
1、分配原则：按劳分配、效率优先、兼顾公平。
2、分配依据：工作岗位性质（临床一线、辅助科室）、工作技术难度、工作风险难度、护理工作质量。
（五）完善监督检查机制
1、完善护理质量管理，质量标准能够围绕病人。
2、建立围绕病人的质量控制评价标准（有效落实护理常规链接所有的病人护理质量标准）。
3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检查，各科护士长每日自查。
4、护理部建立临床护理服务调查档案：
1）住院患者满意度调查：住院患者每月调查一次，问调率40%；出院患者每季度一次，问调率15%；患者满意度均95%
2）每一季度组织患者及家属座谈会，并有评价记录。
3）护理部每一季度以科室为单位开展评优活动，有患者、工作人员、管理人员三方综合评选优质服务个人，并有记录。
五、阶段性评价
（一）定期研讨
1、召开护理临床研讨会。
2、责任护士定期汇报基础护理的进展与感想。
3、及时发现临床基础护理的不足与缺陷。
（二）中期评价指导
1、专家来院检查，指导。
2、组织护理人员到优秀示范医院参观临摹。
3、参观市内示范医院。
（三）评优制定评优标准和评价方式
1、护士节评优：树楷模、建立激励典型。
基础护理服务明星
温馨天使护理奖
试点先进科室和个人
2、年终评优
先进集体
先进个人
六、总结阶段
1、召开护理大会、表彰个优秀病区、先进个人
2、迎检工作
在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理；提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作计划：
1带领护理单元认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，从而促使护理质量提高。
2以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化排班，做到无缝交接，保障病人安全。
3严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
4制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用，提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。
5切实做好护理安全管理工作，落实各项患者安全制度与规范；如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，保障患者护理安全。
6强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生，以便于医疗计划的进一步完善，保证病人安全；静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在打开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，决不可掉以轻心。
7对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑。
针对不足，狠抓内涵建设，进一步加强专科护士的培养，加强与医院其他科室的协作配合，完善各项护理工作流程，提高护理服务质量，打造医院形象。现作出计划如下：
一、强化护理安全意识，加强全员安全教育：
1、对照等级医院评审标准，按照护理部的部署安排，修订完善科室的护理规章制度，工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合本科室的管理制度。
2、根据护理部分层级岗位管理方案，本科室现有护士任级资格，设定科室各岗位具体人员，并逐步建立护士岗位管理工作制度，开展护士核心能力培训。
3、制定完善科室各层级护士岗位任职资格、岗位职责、权限及不同层级的职位说明书。
4、对于所发生的护理不良事件，实行无惩罚上报制度，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。分析科内的护理安全隐患，提出防范措施。
5、严格执行查对制度，强化护士的“慎独”精神，强调用药安全，杜绝差错事故的发生。
6、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。特殊药品有醒目标示。
7、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好。急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
8、加强安全管理，预防安全事故的发生，组织护理人员学习临床护理应急预案、护理安全管理工作方案及十大护理安全目标。提高护理人员安全意识，预防安全事故的发生。
9、控制风险关口前移，护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等，及时发现安全隐患，并做好记录。护士长要关注护士工作，病人的需要，发现问题，及时解决。
10、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施，做好风险评估，对高危人群进行重点交班，床头交接，班班严格交接。
11、继续加强护理文件书写的培训、检查工作，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。
二、加强护士队伍建设，提高护理队伍整体素质
1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实，并积极参加医院举办的学习、培训。
2、特别做好新护士的能力培训，制定新入科护士培训计划，实行一对一代教，使其尽快胜任科室工作。
3、鼓励护理人员业余学习，参加自考大专、本科的学习班，今半年选派一名护理骨干外出进修学习，把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室，从理论上、技术操作上不断更新进步。
4、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进行小讲课，理论指导实践，逐步提高护理人员的能力及水平。
2、急救技术操作培训：每年安排培训一次，要求全体护理人员掌握心肺复苏术，并进行考核，并确保人人过关。
3、强化相关知识的学习掌握，定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、核心制度相关知识的学习。
4、科室每月组织护理人员业务学习2次，要求护师、护理骨干、主管护师及专科护士讲课2次，专科理论和专科技能考核每月各一次，并组织随机提问，有成绩记录。
三、继续推进优质护理服务，增强主动服务意识，促进医患关系和谐：
1、规范服务行为，注重服务技巧，落实知情告知制度，及时妥善处理各类矛盾，定期分析、总结，强化安全措施。
2、延伸服务范围，如病人离院后的电话回访等。
3、每月进行病人工休座谈会，征求病人意见，坚持120电话回访及病人满意度调查，不断改进工作作风，提高病人满意度。
4、通过多种形式开展健康教育，并要求落实到位，让不同层次病人均能接受，起到疾病保健、预防指导作用。
四、树立法律意识，确保医患权益
1、进一步规范护理文书书写，从细节抓起，质控员每天检查，护士长不定期检查，发现问题及时反馈，及时改进。
2、实行患者病情、用药告知，对特殊用药按说明书做好相关内容的告知，如输液滴速和常见的不良反应等。
3、加强护患沟通技巧的学习与培养，促进医疗护理法律法规的学习，杜绝不必要的医疗护理纠纷的发生。
4、认真贯彻执行医务人员医德规范和护理人员职业道德规范，配合医院进行轮转护士、实习护士的岗前培训教育，增强全体护理人员道德观念，提高护理队伍的整体素质。
五、严格执行核心制度，确保护理工作的安全有效及全面落实
1、每月组织护理人员学习疾病护理常规，核心制度，技术操作规程，各种突发事件的应急处理预案，人人熟悉质量标准；提高护理人员质量意识，规范质量活动，建立有效的质量体系，做到人人事事职责分明。每项护理工作中突出过程控制，强调预防为主，提倡不断改进、不断提高工作精神。
2、科室成立一级质控小组，由护士长及护理质控组组长及组员组成。每周检查一次，存在问题，及进整改，在次日晨会上反馈，并定时复查整改情况，认真记录，逐渐达到质量持续改进的目的。每月开展质控工作会一次，将本月存在的问答进行分析讨论，提出整改措施，并记录在册。
3、制定各班次工作职责及质量标准，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
4、积极参加护理部组织的业务查房及业务学习，学习护理工作经验，提高护理水平。
六、全面推行护士绩效管理，提高护士的工作积极性
1、科室根据医院的绩效管理方案，结合本科室的工作特点，制定出科室的绩效考核方案，并组织实施。
2、以质量为重点，结合工作量、出勤、劳动纪律、服务投诉、业务技能、职称、工作年限等展开对护士的绩效管理。
七、做好科室的医院感染防护工作：
1、建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。
3、加强废旧一次性物品的妥善管理，一人一针一管一用一毁型100%，医疗器械消毒灭菌合格率100%，防止院内感染的发生。
八、加强实习带教工作：
科室制定实习带教计划，带教老师根据实习带教计划进行带教，护生进科时，先让护生熟悉科室环境，讲解科室相关工作制度及流程，指定具有带教资格的护士一对一进行带教，要求带教老师做到带教初期不放手，不放眼，不放心，中后期放手，不放眼，不放心，护生出科时进行考核，带教老师具实写出实习鉴定。
九、将新生儿分离出来，成立新生儿室，组织护士学习新生儿室相关管理制度并严格执行，规范护士行为，确保护理安全。
20xx年科室将严格落实护理部各项文件精神及各种制度、流程、规范护理服务，提高服务质量，规范护理技术操作，使护理业务、技术水平、服务质量上一个新台阶，使各项质量标准达护理部要求的标准：
一、 加强科室护理人员质量管理、法律法规的意识教育，学习《护士条例》、《护士守则》并严格执行。
二、 加强护理各级人员的素质培养，制定分层培训计划，按爱婴医院复训计划，进行复训，责任到人，落实到岗，不断提高各级人员的综合素质，努力提高基础质量、环节质量、终末质量，加强重点环节质量管理。（中午、夜班、节假日、新入人员、实习人员）
三、 加强护理安全管理，认真落实护理质控3级管理制度，实行非德罚性的不良事件报告制度，加强护理缺陷的管理，严格执行三查八对，预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。
四、 认真做好实习带教工作，专人带教，认真执行带教计划，学生出科前给科室及带教反馈，促进我们不断进步。
五、 严格护理部指定的三基三严的考核标准，并贯穿到各项护理活动中，科室年月有培训、有考核、有分析、总结。每月护理带教查房一次。
六、 严格按院感要求，执行消毒隔离标准，规范手卫生，按医疗废物管理条例处理医疗废物，做好职业暴露的防护工作，做好终末消毒，预防医院感染。
在20xx年工作中严格按以上计划执行，使我科护理质量达到持续改进，并且加强爱婴医院相关知识的培训，使大家能正确实施，使母乳喂养率95%，使母乳代用品推领为0。
在新的一年里，护理部将在医院党总支及主管院长的领导下，紧紧围绕医院“创建国家三级医院成功”及“新xx人民医院全面竣工”的工作目标，深入开展“三好一满意”、“优质护理”活动，不断提高护理人员整体素质，强化内部管理，提高护理服务质量和安全，努力打造护理服务品牌，为医院可持续发展而努力，经全院护士长商议，现制订20xx年护理工作计划如下：
一、贯彻落实医院“创三级医院”的要求，认真做好各项准备工作
1、护理部组织护士长认真细致学习《三甲医院评审标准》，科室护士长组织本科室护理人员学习《评审标准》，查找工作差距，积极落实整改并完善必备资料。
2、组织护士长到省、市三甲医院学习培训，学习他们“创建三甲医院”工作的做法和经验，对照各项管理内容，查找各项管理工作中存在的不规范问题，用学到的经验和做法及时整理、整改，确保医院成功创建三级医院。
二、配合新医院建设工作
1、各科护士长积极配合新医院建设，在科室设备、装修等工作中出谋献策，加强配合。
2、为保证新医院开业后人力资源的合理使用，继续做好人力资源调配，完善补充临床常用护理用具。护理部今年计划招聘大专护理人员20名。
3、做好护士长选拔工作，护理部制定选拔方案，符合条件的护理人员均可报名参加，由科室推荐具有开拓进取、团结合作的护士通过笔试、面试、公示后择优选用作为后备管理人员。
三、加强护理质量控制，确保护理工作安全、有效
1、继续实行护理三级质控，各责任护士做好自我质控，护理组长、护士长每天深入临床一线，督查护理过程的各个环节，每月定期对各专项小组的护理质量及61项护理质量指标进行归因分析，随时修正科室护理工作职责、流程。
2、各专项护理质量管理小组根据护理部计划制定各管理小组的年度计划，通过各专项护理质量管理小组对相关护理质量进行不定期过程督查，以达到提高护理质量。
3、护理部及各专项护理质量管理小组每月不定期进行护理质量督查，月底进行汇总分析，形成全院护理质量情况小结。建立督查、考评反馈制度，护理部经常深入科室检查，督促考评，考评方式以现场考评护士及查看病人，查看记录，听取医生意见，及时发现护理工作中的问题。对普遍存在问题有针对性的指导及提出整改措施并跟踪效果，对过程督查反复出现问题进行扣分。
4、每季度召开护理质量管理委员会讨论会议，将各种考核结果进行综合评价，结果在护士长会议上通报。
5、继续深入发展病人安全文化建设，确保病人安全。组织护理人员进行《患者安全目标》知识竞赛，护理业务大课进行护理缺陷案例分析，执行无惩罚差错上报制度，鼓励各科室上报差错和隐患。加强对护理不良事件、护理投诉的报告及归因分析，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理不良事件及投诉，及时组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施。
6、规范护士长夜查房：在病房管理、病区环境、执行护理核心制度及护理安全情况等方面每月由护理部根据实际情况制定一专题内容，每晚由一位护长进行全院查房，注重督查实效，每季度进行汇总反馈。
四、提高护理人员人文素质，进一步深化优质护理服务，提高病人满意度
1、加强团队合作力，护士长以身作则，培养护士爱岗敬业精神，强调科室同事相互欣赏、相互信任、相互支持，同心同德，注意护士日常护理服务礼仪，规范护理操作用语，培养护士树立良好的职业形象。
2、做实温馨服务举措，推广护理服务好方法，注重细节服务，创新服务举措，对提供优质服务小革新、小发明或护理好方法、好主意进行奖励通报并在全院进行推广应用。
3、落实“五常法”管理，加强环境建设，在搬迁新医院之前，现有医院环境较陈旧的情况下，规范各种物品放置、加强环境整洁卫生，努力为患者提供清洁、舒适、温馨的就医环境。护理部成立“五常法”管理小组，制定督查标准，规范物品放置，每月进行督查，半年进行一次评比奖励。
4、继续开展“星级护士”评比活动，优化评比环节，每月由护士长定期进行一次全科病人满意度调查，真正让服务对象评价护士的服务质量，创造人人争当“星级护士”的氛围，主动发现护理服务不足，主动改善护理服务。
5、落实“护士首问负责制”及“护士长24小时访视制”，服务品质小组每月不定期到临床下发病人满意度调查表，把病人的满意作为临床护理的最终目标，尽可能为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生，决不允许与病人发生争吵，住院病人满意度与评优挂钩。
6、落实护士整体护理责任制/管床责任制/小组责任制，护理部加强基础护理质量督查力度，检查形式按照市级专家督查创优工作方式进行，注重生活护理实施效果、病人反馈、管床护士专业知识水平和对病人的病情掌握情况。
7、对外一科、外二科、骨外科三个科室进行“陪而不护”工作进行重点督查，严格按照工作要求落实各项基础护理措施，减少家属陪护，真正起到宣传效果，保证“陪而不护”工作模式不流于形式。
8、继续办好《护理文苑》，充实内容，把优质护理好人好事以护理文苑形式向全院护士推广，每季度安排科室进行投稿。
9、拟在心内科，呼吸内科试行印制护士长名片，要求护士长对新入院病人发放名片，以便病人沟通联系，更加融洽护患关系，提升我院护理服务质量。
五、加强“三基”知识培训考核，提高护士整体业务素质
1、护理部制定年度培训考核方案，护士规范化培训小组制定培训计划进行培训，确保培训有实效。
2、各科室详细制定各级各类人员的具体培训内容和实施时间、落实培训人员。科室每个护士设立一个培训文件夹，对全年培训考核内容、原始资料进行归档。
3、加强对新护士、5年内护士的考核，培训过程注意理论与实践结合，考核要贯彻在平时实际操作或处理病人中，要注重临床实践效果。
4、建立护士长每日一问制度，每天由护士长进行提问科室相关业务知识，以提高护士专科业务知识。
5、提倡每周管床护士参与医生业务查房，以加强医护配合，提高管床护士对患者的病情知晓度和提高专科业务知识及技能。
6、上半年由护理组长进行二级查房观摩评价，下半年由高年资护士进行护理小讲课观摩评价，以提高高年资护士的传帮带能力。
7、护理部按照层级培训要求，拟定业务大课内容，安排全年初级责任护士业务大课12次、高级责任护士业务大课4次。
8、为配合“三级医院”评审，护理人员三基考核成绩过关，本年度狠抓“三基”考核工作，计划每人购买《护理三基》丛书一本，科室每季度由护士长出题进行闭卷考试一次，成绩计入护长手册，护理部每半年分层级进行闭卷考试。
9、继续加强基础护理技术操作技能培训，制定操作考核内容，考核以实际病人操作为基础，注重整体评估，关注病人感受和效果。
10、每季度护师以上职称护士要求完成一篇有关专业读书心得或工作感言，促使护理人员主动阅读，提升个人专业素质。
11、配合医院开展介入治疗的人员培训工作。
六、抓好落实工作，提高护士长管理水平，提升护士长管理执行力
1、加强护士长的培训学习，组织护士长参加广东省护理管理培训班学习，计划选送护士长参加省人民医院举办的护士长管理培训班，不断更新管理知识及理念，以提高管理水平。
2、强调护士长管理意识，实行层级问责制。结合自身工作和科室实际，不断提高自身的科学管理水平和组织实施能力，要求在思想上、组织上、行动上要与医院高度保持一致，令行禁止，将院领导的决策不折不扣传达到位，执行下去。
3、科室每月对护理人员工作质量评价进行汇总，成绩低于90分者或操作不合格者科室作出扣罚。科室季度成绩低于90分者，每低1分扣护士长当月管理基金10%，由护理部报财务科扣除，年终各科考评成绩报医院办公室，作为年终评比依据，也作为护士长评优评先依据。
4、每季度护士长例会上进行管理交流学习，由每一位护长进行发言，讲述科室管理经验或护理“金点子”，鼓励护士长们互相学习及对医院护理管理出谋献策，促进护士长之间、科室之间的交流学习。
七、加强消毒隔离工作，控制院内感染，确保护理安全
1、加强对供应室、麻醉科、血透室、ICU、妇产科、新生儿病区等院感重点科室的监控。
2、严格执行消毒技术规范和无菌技术操作原则。加强护理人员职业安全知识的培训，强化手卫生意识，有效控制院内感染。
3、依法执行《医疗废物管理条例》，加强对医疗废物的分类、收集、打包、运送工作。
八、加强科研、临床护生带教管理工作，提高教学质量
1、积极开展护理科研工作，了解专科护理新进展，总结经验，撰写论文。
2、加强对护生教学的管理，重视带教工作，严格按照护理部制定的实习管理要求认真执行，护士长及教学秘书经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，听取带教老师及实习生的意见，不断提高实习带教质量，杜绝严重差错及事故的发生。
3、实习结束后组织教学秘书座谈会，对教学工作的.存在问题进行讨论分析，提出改进措施，达到教学质量的持续改进。
4、护生实习结束前开展优秀带教评比活动。
5、做好20xx年度新实习护生各项带教管理工作。
继续加强疫情防控的基础上，根据医院高质量发展的总体目标，根据《进一步改善医疗服务行动计划》《全国护理事业发展规划》《医疗纠纷预防与处理条例》等文件规范，开展质量与安全管理工作，有效运用质量管理方法如PDCA和质量管理方法如QCC、思维导图、9S管理等方法实施全面、全程、安全的护理质量管理持续改进，不断提高护理质量。现拟定20xx年护理工作计划如下：
一、 工作目标
1、继续加强疫情防控，强化管理，落实责任。精准防控，常态化管理。
2、加强护理质量与安全管理，强化护理质量监控。科学使用质量管理工具，持续改进护理质量。
3、强化护理人员教育培训与考核，提高护士岗位胜任能力，完善护理人员信用体系，推进护士岗位和绩效管理。
4、纵深推进优质护理工作，改善患者就医服务体验，患者满意率>%。
5、配合医院推进信息化建设，提高管理效能和工作效率。
二、工作指标
1、疫情防控严防死守，精准防控，落实好每项制度。
2、按照医院的质量工作指标进行工作。
三、 具体措施
(一)、疫情防控，严格按照防控制度执行。
(二)、加强护理质量与安全管理，持续改进护理质量
1、十大安全目标为准则，科学使用质量管理工具，持续改进护理质量，保证患者安全。
2、不断强化护理安全教育，将工作中不安全因素及时提出，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素，新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
3、加强重点环节的风险管理，实行责任包干制，弹性排班，层级搭配，保证每时段都有责任护士，减少交接班频次，让患者得到连续性的治疗及护理，减少工作中的漏洞，年资高的护士要起带头作用，注意培养护士慎独精神。
4、加强重点病人的管理：如手术、危重、老年病人等的护理。
5、加强重点员工的管理：如实习护士、轮转护理、新入科护士、护理骨干、休假超xx个月护士等，对他们进行法律意识教育，提高他们的风险防范意识。
6、继续开展和完善电子护理文书，进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，记录要求“客观、真实、及时、准确、完整、规范”。
7、加强护理应急预案的学习，注重培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强院感管理，病房管理，认真落实各项消毒隔离制度，落实手卫生规范，院感检测，保证各项消毒措施均达标。
9、设立一级质控小组，按照《xx省医院护理质量管理评价标准》每月对科室护理质量进行自查，坚持PDCA管理循环，持续质量改进。
(1)、在各项护理质量方面争取比20xx年提高。
(2)、 年度继续医学教育达标率≥%，护理技术操作合格分分，合格率%;三基理论合格分分，合格率%;急救知识与技能考核合格率%;三基理论及护理技术操作考核方面争取比20xx年提高。
(3)、高危患者入院时压力性损伤的风险评估率%;非预期压疮发生率。
(4)、高危患者入院时跌倒/坠床风险评估率%;
(5)、护理人员对职业防护和职业暴露处置知晓率≥%;
(6)、护理人员对输血相关制度知晓率%;护理人员熟悉SHOT方案、处置规范与流程，知晓率%；
(7)、不良事件发生：难免压力性损伤发生例，刺伤发生低于例，跌倒发生率，管道滑脱发生率小于或等于例，护理不良事件上报知晓率%。
(8)、建立科室质量工具管理小组，对科室的问题用质量管理工具进行整改。
(三)、纵深推进优质护理服务，拓展优质护理内涵，提高病人满意度>%，创建科室品牌。
1、加强服务意识教育，提倡人性化主动服务的理念。
2、全面落实责任制整体护理，落实患者入、出、转院管理制度和服务流程。
3、加强出院患者电话回访、健康教育，每月召开工休座谈会xx次，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
4、提供延伸护理服务，开展微信健康教育app，普及健康教育。
5、完善绩效考核管理，提高护士工作积极性及护士体验和满意度。
6、加大宣传，重点对在优质护理服务中先进个人予以宣传，表扬，弘扬正能量。
7、继续推行9S管理，使工作环境整洁有序，同时提高员工素养、提高工作效率、保证工作质量。
8、继续利用科室制作思维导图对患者进行图文并茂的健康宣教，提高患者对健康教育的知晓率，从而提高患者满意度。
9、加快推进快速康复理念在科室的实施，与医疗、麻醉、营养等相关部门进行协作，通过一系列围手术期优化处理措施，使患者获得快速康复。
10、继续实施优化出入院标准化流程。
11、实行手术患者术前宣教、手术患者术前护理服务、手术患者术后服务有情等标准化流程，清单管理。
(四)、加强“三基”培训与考核，作好护理人员分层培训，提高岗位胜任能力。
1、每周晨间提问≥xx项，内容为基础理论知识、专科理论知识，院内感染知识、核心制度等，每年测试理论知识1次。
2、每月进行各种技能操作培训及考核，按层级要求全部过关，熟练掌握急救相关仪器及抢救药品的使用。
3、组织科内业务学习，每月xx次，病例讨论每季xx次，护理查房每月xx次。注重提高质量。
4、每季进行护理应急预案模拟演练≥xx次，提高护士应急能力。
5、建并完善护理人员信用体系，加强行风建设，科室建立护理人员信用考核小组，明确责任，考核到位。加大宣传，让每一位护理人员自觉遵守。
6、进一步搞好护理岗位管理，完成临床护士分层管理的续聘和新聘工作。体现护士能力与岗位要求相对应，优劳优得、多劳多得的绩效考核。
7、加强20xx医疗纠纷处理办法和xx省护理文书书写规范的培训。
8、做好20xx年质量标准培训。
9、加强法律法规的学习。
(五)、推进信息化建设，提高管理效能和工作效率。配合医院积极开展护理管理信息化建设，完成各项数据的真实如期上报。
(六)、创新思维、不断进取，推进护理专业发展。
1、做好实习生带教工作、带教老师选择工作年限≥xx年或护师以上职称的，每周安排小讲课、操作示范，每月教学查房1次，严格出科考试及考评。
2、 鼓励护士参加各种形式与继续教育，要求主管护师以上人员发表一篇文章。
3、加强护理队伍思想建设，继续做好警示教育。
4、加强质量管理工具的学习与运用。
5、PPT的制作。
(七)、积极推进医联体。
作好医联体相关工作为基层医院提供管理及技术上的帮护为基层群众提供分级、连续、便捷、高效的优质医疗及护理服务。
众所周知，医院科室众多，内科细分的话有心内科、呼吸内科，护理内科等等，今天要写内科护理工作计划。也是围套着卫生院内科护理工作计划。内科护理工作计划如下，大家都知道，护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作，内科护理工作甚是。
一、提高护理人员的专业水平
1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是重点
1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作计划，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
三、提高护理服务质量，增强工作责任心，培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的" 三基" 及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，医学`教育网利用"5.12" 护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，医学教育网`有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
1、按照卫生部内镜清洗消毒技术操作规范（20xx年版）的要求，结合江苏省消化内科质量控制中心举办的消毒培训讲座的要求，内镜消毒的规范性已提到临床医护人员的面前，作为卫生执法的一部分，非执行不可。“为确保患者安全防止交叉感染，进行内镜的清洗及消毒预防交叉感染非常重要，这也直接关系到内经诊治水平与质量。故凡进行内镜操作的业务人员，都必须把这一问题放到十分重要的地位”（张志宏）
2、 消化内镜的清洗消毒不容忽视（于中麟）
（1） 消化内镜自1973年从日本引入，当时表演采用消毒为三桶法。
（2） 三桶法（至今仍有单位在使用）
（3） 洗消机（一台镜子一台清洗机；标准 ：一台主机三根镜子一用一吸一吹）
（4） 消毒剂多样（至今尚无权威的结论）
（5） 内镜室设计大小不规范（国外、内都无统一的规范，国内亦无样板可参照）
（6） 消化内镜的管理（20xx-12-06）20xx-03-28卫生部令：消毒管理法确定消毒器械?消毒剂卫生许可证。20xx版操作规范
（7） 展望：清洗剂、含消化酶剂、消毒剂干燥、清洗、消毒时间，对现有消毒剂的评估，内镜统一的规范及管理，工作人员的防护。
3、 内镜室设计的原则：
（1）一室一机，操作间要独立 一个房间要大于20㎡
(2)操作和清洗要分开
（3）查前要筛选：HBV及HIV 两对半和艾滋病
（4）乙肝携带者要有独立的操作室
（5）一人一镜
（6）清洗时间要充分 20分钟
(7)清洗、消毒液要有效、无毒、无刺激性
（8）一人一手套
（9）内镜操作部要清洗 要求单手操作
（10）医患通道要分开
（11）一人一活检钳 一次性 60元/根或多备消毒
（12）必备相应科室及设备
4、内镜室的构成：普通的消化内镜室：预约准备室，检查室，办公室，资料室；内镜中心：接诊预约室，候诊室，内镜诊疗室（若干间），术后复苏观察室，器械清洗消毒室，内镜储藏室，医生办公室，护士技师办公室，多媒体示教室，储物室，更衣室，患者用卫生间，工作人员用卫生间。总面积大小主要依据工作量的多少而定，工作量少的可以一室多用，工作量大的要有教学任务或培训任务。较大的面积，国外条件好的内镜中心，年检1000例占用面积100-200㎡，国内日最高检查20例次（年检3000例次）面积至少需要200㎡
5、内镜室的布局：根据医院的规模、年检查的例数、开展项目和现有楼房结构而定。原则：
（1）房屋布局便于工作，便于病人就诊，环境安静整洁、宽敞舒适。
（2）设备齐全，安置适当，安全可靠，利于维修保
（5）教学医院、有培训任务的医院应具备教学条件。
消化内镜中心布局示意图：
1、仪器储藏室
2、多媒体影视示教室
3、内镜储藏室
4、库房
5、配电间
6、候诊室
7、资料室
8、病人用卫生间
9、工作人员卫生间
10、消化动力检查室
11工作人员休息室
12、病人登记室
13、器具室
14、x线操作室
15特诊室（超声内镜等）
16器械储备及清洁消毒室
17内镜检查室
18工作人员更衣室
19消化B超
20肠镜室
21医生办公室
22护士办公室
23x线胶片洗印室（长海医院消化内镜中心每年检查超过5000例次）
6、基础设施
1、供电系统：大环境的稳压电源；照明电与仪器设备用电分别拉线，以免互相干扰
2给排水系统：用水量大，每个检查室、工作室和办公室都应安排给排水设施。
3、供氧系统：内镜检查和治疗都有一定风险，大出血病人本来就要抢救。每个中心都应配备供养设备，最好采用中心供氧
4吸引系统：中心吸引、电动吸引，不对仪器产生干扰
5计算机网络系统：逐步实现电脑化管理，网络系统线路架设应与强电线路隔离，配备保护套管，减少干扰，保证电脑用电安全
6多媒体影视监视系统：加强教学，便利学术交流，提高管理水平。该系统是中心不可少的设备，与办公室、示教室连网，需留远距离传输的接口。
7、预约登记室（护理站）为做到检查有计划，病人就诊有秩序，便于资料管理，设立预约登记制度很有必要。室内配备写字台和检索卡片柜，可采用电脑预约登记。
8、候诊室：利于病人休息，松弛紧张情绪。设有候诊椅，开水供应，提供报纸、杂志，配有电视。有关医疗卫生宣传资料，使得检查者了解内镜检查的意义和注意事项。室内注意通风、聚光、保暖、恒温。
9、准备室：良好的'术前准备是检查成功的保障。所有的检查项目都要做好严格的术前准备工作，术前用药，清洁灌肠，解释工作；签署手术同意书；配备诊疗床、治疗柜、治疗车、担架车（国外称第二代诊室）。治疗柜中应备术前用药：咽部麻醉剂、去泡剂、解痉剂、润滑剂、镇静剂，各种规格的注射器、输液器、输液架、静脉制剂等
10检查室
1、 布局：内镜检查台、资料柜、内镜柜、办公桌、内镜车、洗镜槽、治疗车、水池。
2、 配备：检查台（诊查台、特制的内镜检查台）器械台、用台车便利推动，放置光源、内镜等
20xx年，全镇传染病防制、疫情管理工作以甲型流感、人禽流感、霍乱、不明原因肺炎等重大疾病防制为重点，加强疾病监测和疫情信息管理，全面落实各项防治措施，继续加大督导、培训力度，努力提高综合防治能力，进一步提高传染病重大疫情预测预警能力，确保我镇不发生重大传染病疫情。
一、传染病信息报告管理工作
要着重规范传染病和突发公共卫生事件报告管理程序，狠抓各项规章制度的落实，加大对疫情信息的利用，加强疫情预测预警，为我镇疾病预防控制工作提供及时、准确和科学的决策依据。
1、高度重视传染病与突发公共卫生事件网络直报工作，落实各项制度，强化责任意识，确保直报网络正常运行。对每个网络直报单位要进行网络直报技术现场工作指导，提高网络直报工作质量。促使网络直报月报告率达100%。
2、定期对疫情进行分析，全面掌握辖区内的疫情动态，每日对门诊日志进行审核，每月5日、15日、25日对门诊日志实行双填字制度，定期对辖区内医疗卫生机构的疫情信息报告质量进行评价，包括报告的及时性、准确性、完整性以及重卡等情况。
3、加强传染病疫情的预测预警工作，定期及时书写预测预报报送市疾病预防控制中心和县卫生局，充分利用传染病疫情网络直报系统，对传染病信息进行实时监控，通过浏览报告卡片，主动搜索报告病例的聚集现象，及时发现潜在的传染病暴发，特别是出现时间、空间等病例聚集情况时，要实时做出预警。对网络直报预警系统每日浏览一次，同时对存在预警信息进行核实，如是暴发疫情，要迅速采取防控措施，防止疫情蔓延，并将结果反馈至市疾控中心。切实做到传染病监测完成率达100%;暴发疫情、散发疫情规范处置，暴发疫情调查率达100%。
4、继续指导辖区各级医疗卫生机构规范门诊登记、传染病疫情信息核对、传染病报告卡的填报、传染病疫情网络直报等工作，明确传染病疫情报告流程，确保医疗卫生机构相关科室的传染病疫情报告工作衔接，保证疫情报告及时、科学、准确，杜绝迟报、瞒报、漏报现象发生。促使疫情报告督导覆盖率达100%;医疗机构无传染病漏报。同时，严格遵循《全国传染病疫情漏报调查方案》要求，每年要开展一次医疗卫生机构传染病疫情漏报调查，评估辖区传染病疫情报告现状，并将调查结果及时上报市疾病控制中心。
传染科护理工作计划
5、传染病疫情管理人员每天必须不少于2次上网审核直报单位所报卡片，按照《传染病信息报告管理工作规范》的要求及时审核卡片之外，还要求每天15：00之前的报告卡15：00之前必须审核。医疗卫生机构网络直报点每天15：00之前诊断的报告卡必须当日进行网络直报。疫情直报点对疑似病例要及时进行核实订正;对逻辑错误卡片要及时进行核实订正;在每日审卡完成后，对年初至当日已确认的卡片进行查重;每日查看疫情网络直报系统公告栏，对上级相关工作要求做出安排部署和落实，并做好工作记录;每月将《疾病监测信息报告管理系统》中的传染病报告卡和统计报表导出后，以电子文档形式保存。
6、接到职责范围内的突发公共卫生事件相关信息报告后，要立即对信息进行审核。信息确实者应于2小时内进行网络直报。其中，事件相关信息级别只能选择未分级。在网络直报的同时，立即将突发公共卫生事件相关信息报告县卫生局和县疾控中心，并配合县疾控中心在进行网络直报的第二个工作日之前对所报告的突发公共卫生事件进行分级确认，并于分级后2小时内通过网络直报系统进行订正分级。
7、按照《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》要求，逐步做好死亡病例监测工作。
二、传染病防制工作
(一)人禽流感等呼吸道传染病防控
1、要加强对辖区内医疗机构的发热门诊的管理，密切注视呼吸发热病人的动态情况，督导检查辖区内呼吸发热门诊做好病人就诊登记，提高监测工作质量。
2、医疗卫生机构严格按照卫生部发布的《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》要求，做好不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作。要做好传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大传染病的诊疗、预防控制和流行病学调查等相关知识的培训工作，提高早期发现病人的意识和诊疗能力。一旦发现不明原因肺炎病例，医院应在12小时内组织专家会诊，仍不能明确诊断的应立即进行网络直报。
3、继续开展呼吸道传染病的监测工作，及时掌握人群中流感样病例的发生及其流行特征，以采取相应的防治措施，控制流感或流感样病例的暴发或流行。
4、强化与教育系统的`协作配合，指导各级各类学校学校、托幼机构建立流感、水痘、猩红热等呼吸道传染病症状监测系统，落实晨检和缺课登记制度。一旦学校、托幼机构出现发热、咳嗽、皮疹等相关症状聚集性发病现象，要立即进行流行病学调查处置，确诊疫情后指导学校做好消毒和密切接触者管理，必要时进行预防接种。若突发事件相关信息报告标准，要通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”，按规定进行事件的首次报告、进程报告和结案报告。
5、及时开展免疫接种，做好重点人群的保护工作。各预防接种门诊要充分认识流感、水痘、肺炎、麻疹、流行性腮腺炎等疫苗接种的重要性，积极做好组织、宣传、发动工作，让群众充分认识疫苗接种的重要意义，自觉接种疫苗，提高重点人群的保护率。
(二)急性肠道传染病
要高度重视我县急性肠道传染病防控工作，进一步加强领导，明确职责，统一部署，要严防霍乱、手足口病等急性肠道传染病暴发事件的发生。
1、各村卫生室要强化工作责任
专人负责肠道传染病防控工作，要完善急性肠道传染病各项应急预案，理顺肠道传染病工作流程。要建立健全肠道传染病应急机动队，并做好机动队培训、演练工作，提升应急机动队应急处置能力，同时要配备必要的药械、交通工具及个人防护用品等物资储备，切实做好急性肠道传染病应急处置准备工作。
2、加强腹泻病门诊监测工作
加强对腹泻病门诊和专桌的督导、管理工作，腹泻病门诊实行独立区域，20xx年5月1日～10月31日实行24小时开诊。要强化医疗机构全员培训工作，认真执行预检分诊制度，腹泻症状病人首先要到腹泻病门诊排查治疗，确保及时发现和隔离急性肠道传染病病人。腹泻病门诊医务、检验人员要熟练掌握腹泻病诊断、治疗、抢救、检验、疫情报告、抢救知识，认真做好腹泻病人的就诊专册登记，做到“有泻必登、有泻必查、有泻必治、有泻必报”，不得有任何漏项。县级腹泻病门诊霍乱快诊率必须达到100%，可疑标本必须经由检验人员或腹泻病门诊医务人员按要求封存，详细登记基本资料后，及时送市疾病预防控制中心进行鉴定。
3、加强疫情报告，严格疫情处理
各村卫生室及本科室要认真执行《中华人民共和国传染病防治法》，发现霍乱等肠道传染病病人或疑似病人时，要用最快办法逐级向县卫生局和县疾病预防控制中心报告，霍乱病人或疑似病人要尽快上送菌株进行鉴定。对霍乱疫情，要按照卫生部《霍乱防治手册》的具体要求，及时进行处理。其工作重点是迅速划定疫点、疫区，严格隔离、彻底治疗病人和带菌者，快速灭蝇、彻底消毒饮水和外环境，对密切接触者及疫区的现症腹泻病人采便检验和预防性服药，搞好环境和食品卫生。
5、认真做好手足口病、急性出血性结膜炎、痢疾、伤寒等的监测和防控
医疗卫生机构要加强对手足口病、急性出血性结膜炎、痢疾、伤寒等的防治工作，开展全员培训做好传染病预检分诊和诊治，轻症病例以门诊对症治疗为主。对重症病例应迅速转入上级医疗机构住院治疗，重点救治，同时采集标本送检。要加强对其他传染病的监测与管理，掌握疫情动态，提高对感染性腹泻暴发疫情的处理能力。
6、卫生宣教
要广泛开展宣传教育，利用广播、宣传单、黑板报、标语等形式，大力宣传《传染病防治法》、《食品卫生法》和急性肠道传染病防治知识，以提高群众的防病能力和自我保健意识;各腹泻病门诊要在5-10月份经常进行预防肠道传染病卫生知识宣传。要印发预防肠道传染病知识宣传单，做好重点人群的预防霍乱、手足口病等急性肠道传染病健康教育工作。
(三)自然疫源性疾病
1、狂犬病防治工作
(1)我院按照《狂犬病暴露处置门诊设置规范(试行)》和《旬阳县疾控中心狂犬病监测方案》等要求，加强对辖区医疗机构狂犬病暴露处置门诊的技术指导，及时掌握暴露数量和处置情况。各村卫生室狂犬病门诊要每月5日前将上月狂犬病暴露人群门诊登记情况形成文档，同时汇总上月暴露和处置情况加盖单位公章后上报甘溪中心卫生院。
(2)科学有效处置疑似狂犬伤人事件，遏制狂犬病疫情;发现可疑犬伤人事件要立即报告县卫生局和县疾病预防控制中心，对有关情况进行调查，组织人员对暴露人员根据暴露程度，进行相应处理。
2、乙脑防治工作
(1)广泛开展卫生宣传，在流行季节做好防病措施，教育群众发现可疑症状，及时就医，以免延误治疗。
(2)加强乙脑疫苗接种，保护重点人群。
(3)加强业务培训，强化医疗机构培训，及时发现和转诊病人，坚决避免延误治疗现象发生。要加强疫情报告，防止漏报和迟报，要做好个案流行病学调查，控制发病率和病死率;发现疫情，要尽快进行调查和处理。发现暴发和出现死亡病例，要立即进行调查处理，并及时上报调查处理报告。
3、钩体病防治工作
(1)在流行季节前广泛开展宣传，提高群众(特别是农民)对该病的防病知识的知晓率，教育群众发现可疑症状，及时就医，以免延误治疗。
(2)加强疫苗接种，保护重点人群。
(3)加强医疗机构业务培训，提高医务人员对此病诊疗水平，及时发现和转诊病人，坚决避免延误治疗现象发生。要加强疫情报告，防止漏报和迟报，要做好个案流行病学调查，控制发病率，降低死亡率;发现疫情，要尽快进行调查和处理。发现暴发和出现死亡病例，要立即进行调查处理，并及时上报调查处理报告。
(四)传染病检验检测工作
按照各种传染病检验检测工作要求，为做好传染病预防控制工作，及时得到传染病实验室检测支持，为传染病预防控制提供依据，各村卫生室要配合甘溪中心卫生院，努力做好甲型流感和手足口病的重症病例的实验室样品采集，对麻疹、乙脑、钩体病等我县高发传染病要采集血液标本。
三、应急机制建设
1、举办重点传染病防制培训，以逐级培训机制继续加强基层的应对能力;
2、开展那呼吸道、肠道传染病应急处置的演练，提高应对突发重大疫情、传染病暴发疫情应急处置能力，做好防护物资准备和后勤保障工作，及时预测预警，规范处理、有效控制传染病疫情。
四、传染病防控督导工作
将认真履行“对医疗机构开展技术指导、督导评价和培训”工作职能，加强对医疗卫生机构的技术指导和业务培训，并将各项传染病防控工作任务纳入对医疗卫生机构定期督导中，至少每季度1次开展一次工作督导，发现解决问题，及时下发通报，促进传染病防控工作顺利开展。
20xx年，我们护理遵循医院管理，倡导的以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。现将20xx年我科护理工作总结如下：
一、落实护理培养计划，提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训，每季度组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度。
5、每个护士都能熟练掌握心肺复苏及电除颤急救技术。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核。
7每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。
1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。
1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。
3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。
3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。
3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。
3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。
3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。
4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。