科室护理质控年终工作总结（精选8篇）
20xx年我的工作是在前台做导诊护士，前台导诊是一项非常有挑战性的工作，因为各色各样的病人都有，咨询的各种问题也千姿百态，有时令人啼笑皆非，我都能认真耐心地向他们解答，病人满意的笑容是我们工作大的动力。
我们的工作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、为行动不便和住院病人做检查和免费提供轮椅、平车、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介；这些事都很不起眼，但是做好了就能为患者提供极大的方便，使患者感到愉悦和欣慰，进而增加对医院的好感和信任，做不好就会影响到患者对医院的评价，进而破坏医院的整体服务形象。
工作时间长了，有人会对我们的工作不屑一顾，认为这个工作既没有技术含量也不创造经济效益，又琐碎又辛苦没出息，如果没有强烈的事业心和责任感，我们的工作人员的激情很容易被消磨在日复一日的平凡小事中，而激情是可贵的.服务特质，服务失去了激情就像人类失去了灵魂。
一、树立新观念，提高了工作人员的职业责任感
1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸，我们的工作人员就是患者的一张“绿卡”，患者来就诊，我们是接待员；患者来咨询，我们是咨询员；患者行动不便，我们是陪诊员；患者对其他科室服务不满，我们是协调员，我们的终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门，赢得患者信任。
2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第一站，每天要接触年龄不同、性格各异的人，如何让这些形形色色需求各不相同的人希望而来，满意而归，是对我们工作人员知识智慧，沟通交流能力大的考验，不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量，还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。通过自己得体的言谈，广博的知识，满足患者的需求，赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
二、通过各种培训，提高了工作人员的整体素质
提升服务质量的关键，在于服务人员素质的提高，但绝非一朝一夕之功，掌握一定的理论知识和专业技能，通过制定相关职责、制度、行为规范和专业培训、礼仪培训等，提高导诊人员的素质，使我们工作人员具备高度的敬业精神。我们的工作是与其他护理工作一样不可轻视的，是体现医院优质服务的窗口，只有从这一高度去认识，才能主动热情帮助前来就诊的患者。
三、对门诊区域进行科学的管理，创造了有序的就医环境
门诊病人就医心切，常造成不必要的拥挤和争吵，若处理不当，可导致秩序混乱。我们护士要富有同情心，把病人当成自己的朋友、亲人，理解和体谅疾病给病人带来的痛苦和烦恼，及时掌握病人的心态和各种需求，耐心地解答他们的问题，同时还要保持头脑冷静，安定病人的急躁情绪，正确做好疏导工作，按序就医，维护门诊秩序。另外，导诊护士兼.职着保持门诊环境清洁的职责，比如在看到有病人及家属吸烟或随地乱扔垃圾时，能大胆而有礼貌地给予指正，让每位病人都能自觉遵守医院的有关规章制度，共同创造出一个安静、有序、整洁的就医环境。
在过去的一段时间里，我们科室的护理质控工作在医院各级领导的关心支持和全体护理人员的共同努力下，取得了显著的成绩。现将工作总结如下：
一、完善护理质控体系
我们成立了以护士长为组长的护理质控小组，明确了小组成员的职责和分工。制定了详细的护理质量标准和考核细则，涵盖了基础护理、专科护理、护理安全、护理文书等多个方面，为护理质控工作提供了明确的依据。
二、加强护理人员培训
定期组织护理人员学习护理质量标准和相关法律法规，提高护理人员的质量意识和法律意识。开展了多种形式的业务培训和技能考核，包括护理操作示范、病例讨论、护理查房等，不断提高护理人员的业务水平和综合素质。
三、强化护理过程管理
加强对基础护理工作的`检查和指导，确保患者的生活护理到位，床铺整洁，皮肤清洁无压疮。
严格执行护理操作规程和各项规章制度，加强对护理核心制度的落实情况的督查，如查对制度、交接班制度等，确保患者安全。
注重专科护理质量，根据科室的特点，制定了专科护理质量标准，并对护理人员进行了专科知识培训和考核，提高了专科护理水平。
四、规范护理文书书写
定期对护理文书进行检查和点评，发现问题及时反馈给当事人并督促整改。加强对护理人员护理文书书写规范的培训，提高护理文书的书写质量，确保护理记录客观、真实、准确、及时、完整。
五、持续质量改进
定期召开护理质控会议，对护理质量检查中存在的问题进行分析和讨论，提出改进措施，并跟踪整改效果。通过持续质量改进，我们科室的护理质量得到了不断提高。
通过以上努力，我们科室的护理质量有了明显的提高，患者满意度也得到了提升。但我们也清醒地认识到，我们的工作还存在一些不足之处，如个别护理人员的服务意识还不够强，护理操作还不够规范等。在今后的工作中，我们将进一步加强护理质控工作，不断完善工作制度和流程，持续改进护理质量，为患者提供更加优质、安全、满意的护理服务。
20xx年，我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同发奋下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，用心投身于“医院管理年”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，透过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结：
1、护理质量稳步提高
根据护理质量管理标准的要求，我科于年初成立护理质理控制小组，对小组成员及科内进行了学习、培训，使质控小组能较好地开展工作，并带动了科内护理质量的提高。下半年开展的“医院管理年”活动，对科内的护理工作中一个较大的促进，使护理人员明白，严格执行各项规章制度，是提高护理质量，确保医疗安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己，是否认真执行了各项制度，使环节质量有了提高。病室管理，基础护理、分级护理方面有了明显的进步，消毒隔离工作得到加强，护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严重差错事故的发生。
2、提高了护理人员的素质
完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求，在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时，认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房，进行每月的理论提问及操作考试，并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试，合格率为100%。
20xx年内，选派了一名护理人员到区医院进修，进修回来后，将上级医院先进的护理理念及临床护理方法进行了推广，使护理人员观念上有了更新，逐渐转变为“主动为病人服务”上来。注重专科理论及操作知识的学习，护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高，也促进了整体护理方面的提高，护理人员能更好地了解病情，进行健康教育及护理，使患者得到系统的指导及完整的服务。
3、加强了护理人员医德医风建设
将做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、人事制度改革等工作结合进行，注意充分调动护理人员的用心性，端正护理人员的工作和服务态度，增强护理人员工作的信心与自豪感。今年顺利地完成了人事制度改革，护理人员情绪稳定，同时危机感也增强了。
注意发挥护理骨干的作用，如主管护师，工作认真负责，对病人服务主动、细致，多次获得病人及家属的表扬，同时，也给全科护理人员树立了榜样。病人的满意度也有了提高。
4、加强了院内感染管理
认真落实消毒隔离制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重点做好了一次性物品、内窥镜、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、无菌包的消毒管理工作。认真进行空气监测及紫外线灯强度监测，做好记录，保证监测贴合卫生学的要求。
加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护意识，要求人人熟悉职业防护的有关预案，并力求杜绝职业伤害事件的发生。
5、基本完成科研及护理教学工作
年初制定的护理科研新项目，并对立项项目《扁桃体切除术后饮食研究》进行记录、总结，构成了论文。透过进行科研，提高护理人员的.观察潜质及钻研意识，将工作经验记录及享，共同提高护理水平。护理人员年内每人书写论文一篇以上护师的三篇论文在国内及省内发展，并获得了XX市优秀论文奖。较好地完成了护生带教工作。
6、较出色地完成了护理任务
坚持以“病人为中心”，以“质量为核心”为病人带给优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务，用心参与到建立“医院管理年”活动中来。今年我科病人出院数又创历史新高，超过X人，工作量是很大的，尤其在政府阳光工程“白内障复明工程”开展期间，不到一个月内，完成了多例白内障复明手术，同时科室内其他病人数不减少，护理人员做出了很大的发奋，毫无怨言，使这项工作得到了很好的完成。
7、存在问题
（1）护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
（2）护理质量仍需进一步提高。
（3）个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。
（4）年内有二起一般护理差错的发生，医疗护理安全有待加强。
（5）整体护理，尤其健康教育有待进一步加强。
一年来护理工作在护理质量、职业道德建设上取得了必须成绩，但也存在必须缺点，有待进一步改善。
一、完善了各项护理告知程序和各班职责
1、施行各项护理技术操作前有告知，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责，保证了手术室护理工作的正常开展。
二、改善服务态度，提高护理质量
1、每月向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，针对工作中的不足，采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到满意度95%以上。
2、严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识，以更快地适应新的工作环境，保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染，确保一类手术切口感染率≤0.5%。
3、加强急救药品的管理，急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训。并定期考核，确保了手术抢救工作的顺利完成。
三、努力学习，提高专业技术水平
1、加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵，培训率达到100%，合格率100%。
2、加强基础理论知识的学习，每月科室考核1次，合格率100%。
3、加强继续教育，积极参加继教科组织的学习。
4、加强专业知识的培训，进一步做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
四、工作业绩
自20xx年1月1日至20xx年6月30日我们共配合完成手术956例，其中妇产科手术456例，外一科手术301例，外二科184例，眼科15例。取得了社会效益和效益经济双丰收。
在医院领导的高度重视和支持下，我们科室的护理质控工作得以顺利开展，并取得了一定的成效。现将具体情况总结如下：
一、护理质量指标完成情况
基础护理合格率达到了%，通过加强对患者的生活护理、皮肤护理等，有效预防了压疮等并发症的发生。
护理文书书写合格率为%，通过规范护理文书书写格式、加强培训和审核，提高了护理文书的质量。
患者满意度达到了%，通过优化护理服务流程、加强与患者的沟通交流，提升了患者的就医体验。
二、具体工作措施
建立健全护理质量管理制度
修订和完善了科室的各项护理规章制度和操作流程，使其更加符合临床实际和护理质量要求。
明确了各级护理人员的职责和工作标准，确保各项护理工作有章可循。
加强护理质量监控
实行护理质量三级质控体系，即护士自查、护理组长督查、护士长全面检查。
定期对护理质量进行检查和评估，及时发现问题并采取针对性的整改措施。
注重护理安全管理
加强对护理人员的安全教育，提高护理人员的安全意识和风险防范能力。
严格执行各项护理安全制度，如查对制度、消毒隔离制度等，确保患者安全。
开展护理质量持续改进活动
针对护理质量检查中发现的问题，组织护理人员进行讨论和分析，制定改进措施，并跟踪改进效果。
鼓励护理人员积极参与护理质量改进项目，提出合理化建议，不断优化护理服务流程和质量。
三、存在的问题及改进措施
存在问题
部分护理人员对护理质量标准的掌握不够熟练，执行不到位。
护理人员的沟通能力和服务意识还有待进一步提高。
护理质量检查的方法和手段还需要不断创新和完善。
改进措施
加强对护理人员的.培训和考核，确保其熟练掌握护理质量标准和操作规范。
开展护理服务礼仪和沟通技巧培训，增强护理人员的服务意识和沟通能力。
学习和借鉴先进的护理质量检查方法和经验，结合科室实际，不断创新和完善护理质量检查手段。
总之，过去的这段时间里，我们在护理质控工作方面取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足。我们将继续努力，不断改进和完善护理质控工作，为患者提供更加优质、安全、满意的护理服务。
我科于20xx年年初成立了质控护理小组，经过2年的质控工作，现将这一年的质控工作做一简单总结
1、建立健全护理质量管理小组，各质控组员分工明确，组织每月质控会议一次，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。
2、加强制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，不良事件上报制度、口服药发放制度、护理质量目标管理持续改进记录单、制定了周重点工作，并组织实施，抓好落实。
3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施。
4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准，并组织实施。
5、各级护理管理人员及各级质控人员认真履行职责，抓好自己所分管护理质控工作。
6、质控小组每月进行召开全科护理质量会议，把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结，加强环节质量管理。达到质量管理成效。
7、加强薄弱环节、危重病人管理，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。
8、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的'自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。
9、建立护理人员考核评价机制，对不良事件积极上报及隐瞒不报有考核机制
10、加强护理信息管理。对每月不良事件及护理缺陷有数据的统计、上报工作，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。
11、我科护理质量控制指标达标情况：
(1)基础护理合格率100%；
(2)特、一级护理合格率100%；
(3)急救物品完好率100%
(5) 消毒隔离工作质量合格率100%；
(6) 压褥发生次数为“0”；
(7)严重护理差错事故发生次数为“0”。
一是强化护理人员自我质控的自觉性，将以定期对技术力量薄弱的护理人员，加强培训护理规章制度及护理技术操作流程，从思想上重视医疗护理安全，严格查对制度，无重大医疗护理事故发生。
二是强化患者安全保障，重点是加强关键流程规范，如血标本采集、约束带使用规范等。
时光荏苒，转眼间又到了总结科室护理质控工作的时候。在过去的这一阶段，我们科室始终坚持“以患者为中心，以质量为核心”的服务理念，不断加强护理质量管理，努力提升护理服务水平。以下是对这段时间科室护理质控工作的详细总结：
一、护理质量指标完成情况
基础护理合格率达到了%，较上一阶段有了显著提高。护理人员能够认真执行基础护理操作规范，为患者提供整洁、舒适的护理环境。
护理文书书写合格率为%，通过定期的'培训和检查，护理文书的书写质量得到了有效提升，内容更加准确、完整、规范。
患者满意度调查结果显示，满意度达到了%。这得益于我们不断优化护理服务流程，加强与患者的沟通交流，及时解决患者的问题和需求。
二、具体工作措施
完善质控组织架构
成立了由护士长担任组长，护理骨干为成员的护理质控小组。明确了各成员的职责和分工，确保质控工作有序进行。
强化培训与教育
定期组织护理人员学习护理质量标准和相关规章制度，开展护理操作技能培训和考核，提高护理人员的业务水平和质量意识。
实施环节质量控制
加强对护理过程中的各个环节进行质量监控，如入院护理、病情观察、护理操作、出院指导等。及时发现问题，及时整改。
定期进行质量分析
每月召开护理质量分析会，对本月的护理质量检查结果进行汇总、分析，找出存在的问题和不足，提出改进措施，并跟踪整改效果。
三、存在的问题
个别护理人员在执行护理操作规程时不够严格，存在简化流程的现象。
护理人员之间的沟通协作还不够顺畅，影响了护理工作的效率和质量。
对患者的健康教育还不够深入和全面，部分患者对疾病的认知和自我护理能力有待提高。
四、改进措施
加强对护理人员的监督和考核，对违规操作行为进行严肃处理，确保各项护理操作规程得到严格执行。
组织护理人员进行沟通技巧培训，加强团队建设，营造良好的工作氛围，提高沟通协作效率。
进一步优化健康教育方案，采用多样化的教育方式，如多媒体、案例分享等，提高患者对健康教育的接受度和参与度。
五、下一步工作计划
持续改进护理质量，不断提高各项护理质量指标的达标率。
加强护理风险管理，提高护理人员的风险防范意识和能力。
深入开展优质护理服务活动，打造科室护理服务品牌。
通过对过去一段时间科室护理质控工作的总结，我们既看到了成绩，也认识到了不足。在今后的工作中，我们将继续努力，不断改进，为患者提供更加优质、安全、满意的护理服务。
在医院领导的高度重视和支持下，在全体护理人员的共同努力下，本科室的护理质控工作在过去的一段时间里取得了一定的成效。现将具体情况总结如下：
一、工作概况
建立健全了护理质控管理体系，明确了各级护理人员的质控职责，形成了全员参与、全过程管理的良好局面。
制定并完善了一系列护理质量标准和考核细则，使护理质控工作有章可循、有据可依。
加强了对护理人员的培训和教育，提高了其对护理质量重要性的认识和质量控制的能力。
二、工作成果
护理质量显著提升
通过严格执行护理质量标准和考核细则，本科室的护理质量得到了显著提升。在基础护理、专科护理、护理安全等方面均取得了较好的成绩，各项护理指标均达到或超过了医院的'要求。
不良事件发生率降低
通过加强护理安全管理，完善风险评估和防范措施，本科室的护理不良事件发生率明显降低，有效保障了患者的安全。
护理人员素质提高
通过培训和教育，护理人员的专业知识和技能得到了更新和提高，服务意识和责任心也得到了增强，为提供优质护理服务奠定了坚实的基础。
三、存在问题
部分护理人员对新的护理质量标准和考核细则理解不够深入，执行不够到位。
护理质控工作中发现的问题整改措施落实不够彻底，存在反复出现的情况。
护理质量数据的收集和分析还不够全面和深入，对质量改进的指导作用有待进一步加强。
四、改进措施
加强对护理人员的培训和指导，确保其对新的护理质量标准和考核细则理解透彻、执行准确。
建立问题整改跟踪机制，加强对整改措施落实情况的监督和检查，确保问题得到彻底解决。
完善护理质量数据收集和分析方法，充分利用数据分析结果指导质量改进工作，提高质量改进的针对性和有效性。
五、未来展望
在今后的工作中，我们将继续加强护理质控工作，不断完善质控体系，持续改进护理质量，为患者提供更加优质、安全、满意的护理服务。同时，我们也将积极探索创新护理质控方法，提高质控工作的效率和水平，推动本科室护理工作再上新台阶。
总之，过去的工作让我们积累了经验，也让我们看到了不足。我们将以更加坚定的信心和更加务实的作风，努力做好科室护理质控工作，为医院的发展和患者的健康贡献更大的力量。