个人工伤认定【合集3篇】

个人工伤认定(精选3篇)

个人工伤认定 篇1

委托人:_________________

住所地:_________________

被委托人:_________________市物证司法鉴定中心

委托事项

对_______________的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。

事实与理由

_____________年__________月__________日下午,_______________在由_______________承建的_______________工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,_______________被送往邯郸市第五医院治疗,经医生诊断为:_________________

1、左手食指不完全离断;

2、左手中指关节囊裂伤;

3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。

为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对_______________的伤情进行伤残鉴定。

委托人:_________________

_____________年__________月__________日  

个人工伤认定 篇2

申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。

联系电话_________________。

被申请人:_________________公司,地址:_____________。

法定代表人:______________职务:_________________

请求事项:请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作

在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。

申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________县(市)劳动和社会保障局

附:相关证据材料

申请人(签字):_________________

_____________年__________月__________日

个人工伤认定 篇3

养殖方(甲方):____________________身份证号:____________________

收购方(乙方):____________________营业执照:___________________

根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律法规的规定,甲乙双方在乎等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就兔肉购销的有关事宜达成如下协议。

第一条产品基本要求:保护价____________元/公斤交(提)货时间_____________________产品名称______________品种___________产地_____________数量____________(只)第二条质量要求:

1、符合DB33/T426—20__《无公害肉兔》标准;2、符合DB330328/T08—20__《文成肉兔》标准3、活兔每只毛重2.5公斤以上;4、兔肉(胴体)1.3公斤;5、獭兔皮质优良、皮毛出齐、色泽亮丽;6、无病害,无药物残留;7、根据某某公司《兔的科学饲养管理资料汇编》。

第三条收购保证金:乙方在合同签订生效之日向甲方支付收购保证金___元。

交货时保证金应抵作收购款返还乙方。

保证金支付后,因乙方违约解除合同

的,保证金不予以退还;因甲方违约解除合同的,甲方应双倍返还乙方保证金。

第四条养殖的具体要求及乙方的技术指导与培训:

1、根据______________公司《兔肉的科学饲养管理资料汇编》;2、符合DB33/T426—20__《无公害肉兔》标准;3、符合DB330328/T08—20__《文成肉兔》标准;4、乙方不定期上门指导及组织培训。

第五条交(提)货方式:上门收购;地点:养殖场院(户);运输方式及费用乙方承担;第六条检验方式:法定机构检验;检验时间;出栏收购;检验地点:养殖场(户);其中鲜活产品的外观检验应由双方在养殖地共同进行;其内在质量检验由县

畜医站进行,检验单位及费用乙方承担。

第七条检疫单位、地点、标准、方法及费用承担:乙方。

第八条结算方式及期限:双方约定保护价的,当交货时市场收购价格低于保护价时,肉兔以保护价每

公斤_____元为准;獭兔以保护价每只______元为准;市场收购价格高于保护价时,双方可协商上调价格。

第九条违约责任:

1、甲方迟延交货或乙方迟延支付收购款的,应当每日按照迟延部分价款____%的标准向对方支付违约金。

2、甲方交付的产品不符合约定要求的,乙方有权要求补足、换货或退货,

由此发生的费用由甲方承担;但乙方应在__当__日内书面通知甲方,否则甲方有权拒绝乙方的要求。

3、甲方将产品或乙方提供的种兔擅自转让或变卖的,应按照该部分产品或种兔市场价格的______%向乙方支付违约金。

4、乙方提供的种兔、技术指导培训或提出的养殖要求存在差误等问题的,应承担由此给甲方造成的损失。

5、乙方未按约定收购符合要求的产品的,应承担由此给甲方造成的损失。

第十条因发生自然灾害,经核实可全部或部分免除责任,但应当及时通知对方,并在合理期限内提供证明。

第十一条合同解除条件:

1、国家法律、法规规定;2、不可抗力的自然灾害、重大病情造成无法履行的;3、依法破产的;第十二条争议解决方式:本合同条款发生的争议,由当事人双方协商或申请有关部门调解解决;协商或调解解决不成的,依法向文成县人民法院提起诉讼,

或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。

第十三条本合同有效期____年____月____日止,自双方签字盖章之日起生效。

本合同一式叁份,甲乙双方各留存一份,工商部门备案一份,并具有同等法

律效力。

第十四条其他约定事项:

养殖方(签章):____________收购方(签章):___________

住所:__________住所:____________

法定代表人:____________法定代表人:_____________

委托代理人:______________委托代理人:______________

电话:_____________电话:________________

签订时间:____________签订时间:________________

签订地点:_______________签订地点:____________________

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